病情描述:坐飞机耳膜破了该怎么办呢
主任医师 中山大学附属第一医院
飞机飞行中因气压变化导致的耳膜破裂,应立即停止吞咽、咀嚼等增加咽鼓管压力的动作,避免用力擤鼻或耳道进水,尽快前往耳鼻喉科就诊。
立即处理措施:保持头部稳定,避免剧烈活动,停止吞咽、咀嚼或咳嗽,防止鼓膜内外压力差进一步扩大;若已出现耳痛或闷胀感,可缓慢深呼吸调整呼吸节奏,避免憋气;禁止用手指或棉签触碰外耳道口,可用干净棉球轻塞外耳道口(勿深入),防止异物刺激或继发感染。
症状管理与临时缓解:保持安静环境,远离噪音(如关闭耳机、避开发动机轰鸣区域);若疼痛明显,可将40℃以下温毛巾轻敷耳周(耳垂前方区域),每次10~15分钟,缓解局部充血;避免低头弯腰等增加胸腔压力的动作,减少中耳腔压力波动。
必须就医的情况:出现耳道持续出血(尤其鲜血或血性分泌物)、剧烈耳痛(服用非处方止痛药后无缓解)、听力下降(无法听清正常对话或电话铃声)、耳鸣伴随眩晕或发热等症状,需在24小时内就诊。医生通过耳镜检查明确鼓膜穿孔位置及大小,必要时进行听力测试评估中耳功能,排查是否合并中耳腔积血或感染。
康复期护理与治疗:若穿孔较小(直径<3mm),多数可在1~3个月自行愈合,期间需遵医嘱使用抗生素(如头孢类药物)预防感染;禁止游泳、潜水,洗澡时用耳塞或防水耳套保护耳道,避免耳道进水;避免用力咳嗽、打喷嚏,必要时用手轻按鼻翼两侧辅助缓解鼻腔压力。
特殊人群注意事项:儿童(2岁以下)咽鼓管短、宽且平直,飞行前2周需避免感冒,有鼻炎史者提前3天使用儿童专用鼻用减充血剂(需医生指导);老年人(65岁以上)若合并高血压、糖尿病,需提前1周控制基础疾病,飞行前咨询医生评估耐受度;孕妇(孕中晚期)因激素变化及身体负担,建议飞行前咨询产科医生,减少单次飞行时长(<4小时为宜),避免气压波动引发眩晕。