病情描述:恶寒发热怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
恶寒发热多因感染或炎症引发,需先明确病因,通过对症护理、合理用药及必要就医缓解症状,特殊人群建议优先咨询专业医生。
一、初步判断与病因区分
恶寒发热常伴随感染性(如感冒、流感、肺炎)或非感染性(如自身免疫病)疾病。感染性疾病多伴呼吸道症状(咳嗽、流涕)、全身酸痛、乏力;非感染性疾病可能有皮疹、关节痛等。若症状持续超3天无缓解或高热不退,需警惕细菌感染或其他疾病。
二、对症护理措施
立即休息:避免劳累加重身体负担。补充水分:多饮温水或淡盐水,防止脱水。物理降温:体温<38.5℃可用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟),或退热贴;>38.5℃可配合退热药物。环境调节:保持室温22-24℃,穿宽松衣物,避免忽冷忽热。饮食建议:清淡易消化食物(粥、蔬菜汤),补充维生素C(如橙子、猕猴桃)。
三、药物干预原则
退热药物:成人可用对乙酰氨基酚、布洛芬(注意剂量,避免过量)。缓解症状:复方感冒药(如氨酚伪麻美芬片)需核对成分,避免与其他药物重复。抗病毒药物:流感患者(发病48小时内)可遵医嘱用奥司他韦。抗菌药物:仅细菌感染需用抗生素(如阿莫西林、头孢类),普通感冒无需,避免滥用。
四、特殊人群注意事项
儿童:<3月龄禁用成人药物,体温≥38.5℃或精神差需就医;孕妇:用药前咨询产科医生,避免致畸风险;老年人:警惕肺炎、心脑血管意外,若出现呼吸困难、意识模糊立即就医;慢性病患者:糖尿病、肾病等患者需监测指标,感染可能加重基础病,及时干预。
五、就医指征
持续高热:体温≥39℃超3天或反复发热;伴随危险症状:胸痛、呼吸困难、剧烈头痛、呕吐;特殊人群预警:儿童、老人、孕妇症状加重;皮肤异常:出现皮疹、黄疸;脱水表现:口干、尿量减少、精神萎靡。出现以上情况,需立即就医排查病因。