色素减退斑是什么

色素减退斑是什么？

色素减退斑是皮肤局部色素含量减少形成的浅色或白色斑点/斑块，本质是黑素细胞功能异常或色素代谢紊乱导致的色素缺失状态，常见于暴露部位或慢性炎症区域。

临床表现与特征

表现为局部皮肤颜色变浅（浅白至瓷白不等），边界可清晰或模糊，形状多不规则，表面光滑无鳞屑，一般无自觉症状（如瘙痒、疼痛），少数伴随轻微灼热感或刺痛。病程长短不一，分布无固定规律（如炎症后多沿原发病变区分布，白癜风常对称或局限）。

常见病因

①炎症后色素减退（如湿疹、银屑病、带状疱疹愈后色素脱失）；②特发性点状色素减少症（多见于中老年人，与皮肤老化、局部营养不足相关）；③白癜风（自身免疫介导的局限性色素脱失，边界清晰、进展期边缘模糊）；④先天性疾病（如白化病、斑驳病，自幼发病）；⑤化学/药物刺激（外用氢醌、糖皮质激素，或化疗药物导致的暂时性色素变化）。

诊断方法

诊断依赖病史（发病时间、诱因）、临床表现（颜色、边界、分布特征），辅以检查：皮肤镜可直观观察色素分布及黑素细胞状态；Wood灯照射下白癜风呈亮白色荧光，炎症后减退斑荧光较弱；必要时皮肤组织病理活检明确黑素细胞数量及形态，排除恶性病变（如黑素瘤）。

治疗原则与日常管理

治疗需个体化：白癜风可外用他克莫司软膏、钙调磷酸酶抑制剂（如吡美莫司），联合窄谱UVB光疗；炎症后暂时性减退多自行恢复，可外用维生素E乳膏促进修复；先天性疾病以防晒和对症护理为主。特殊人群：儿童避免强效糖皮质激素，孕妇需医生评估用药风险，中老年人（特发性）无需特殊治疗。日常护理：严格防晒（避免紫外线加重色素不均）、避免皮肤外伤（尤其白癜风易同形反应）；饮食补充维生素B族、维生素C及铜元素；减少接触酚类化学物质（如劣质化妆品、消毒剂），保持情绪稳定。