病情描述:螨虫过敏鼻炎怎么治疗
主任医师 南方医科大学珠江医院
螨虫过敏鼻炎的治疗需结合避免接触过敏原、药物控制症状、免疫治疗及生活方式调整,以缓解症状并降低复发风险。
一、环境控制:减少尘螨接触
螨虫以人体皮屑为食,尤其喜爱温暖潮湿环境。日常需定期清洁家居,每周用55℃以上热水清洗床单、被罩及窗帘,配合除螨仪高频吸除家具表面;控制室内湿度在40%-50%,使用除湿机或空调调节;选择防螨材质床品,减少螨虫藏匿。
二、药物治疗:对症缓解症状
药物以控制鼻痒、打喷嚏、流涕等症状为核心,常用药物包括:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠),以及短期使用的鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)。需注意鼻用糖皮质激素需规律使用,减充血剂连续使用不超过7天。
三、免疫治疗:针对病因改善体质
对于尘螨特异性IgE阳性且症状持续的中重度患者,可考虑特异性免疫治疗(脱敏治疗)。通过皮下注射或舌下含服尘螨变应原提取物,逐步提高机体耐受性,需在医生指导下进行长期治疗(3-5年)。严重过敏体质、孕妇及哺乳期女性慎用。
四、生活方式调整:辅助症状管理
日常需保持饮食均衡,补充维生素C、维生素D及优质蛋白;适度进行有氧运动(如快走、游泳),增强呼吸道免疫力;避免熬夜、减少精神压力,通过冥想、深呼吸等调节自主神经功能,降低过敏发作风险。
五、特殊人群注意事项
儿童:用药需严格按年龄/体重计算剂量,避免成人剂型,优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预。
孕妇:以环境控制和生理盐水洗鼻为主,口服抗组胺药需医生评估安全性。
老年人:慎用鼻用减充血剂,防止加重高血压或前列腺增生症状,药物调整需咨询医生。
合并疾病者:高血压、肝肾功能不全患者需避免影响血流动力学或加重器官负担的药物,需严格遵医嘱。