婴儿头上长痘痘

婴儿头上出现“痘痘”多为生理性或良性皮肤反应，常见于新生儿痤疮、脂溢性皮炎或痱子，少数可能为毛囊炎或虫咬反应，需结合具体表现与诱因判断。

新生儿痤疮（生理性）

因母体雄激素刺激胎儿皮脂腺分泌，出生后1-4周出现，表现为额头、头顶红色丘疹或脓疱，无明显不适。通常2-8周自行消退，无需特殊治疗。注意用温水轻柔清洁，避免挤压以防继发感染。早产儿或合并黄疸的宝宝需密切观察皮疹变化。

婴儿脂溢性皮炎（常见）

与皮肤油脂分泌旺盛、马拉色菌定植有关，表现为头顶油腻性黄色鳞屑或厚痂，可扩展至耳后、眉间。每日用温水或婴儿专用洗发水轻柔清洗，避免用力剥离痂皮。软化痂皮可涂抹少量凡士林，保持皮肤湿润。母乳喂养妈妈需减少高糖高脂饮食，避免刺激皮脂分泌。

痱子（热疹，环境相关）

高温或衣物包裹过厚时，汗液堵塞汗腺导管引发，表现为密集红色小丘疹或小水疱，好发于头皮、颈部。立即降低室温至22-26℃，穿宽松棉质衣物，用柔软毛巾吸干汗水。可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免热水烫洗或刺激性药膏。肥胖婴儿或包裹过紧者需增加散热措施。

虫咬性皮炎（蚊虫/昆虫叮咬）

夏季多见，表现为红色风团样丘疹，中央有叮咬点，伴明显瘙痒。避免抓挠，可用冰袋冷敷10分钟减轻红肿，局部涂抹炉甘石洗剂或弱效激素软膏（如地奈德乳膏，需遵医嘱）。若皮疹扩大、发热等全身症状，需立即就医。

毛囊炎（细菌感染）

较少见，单个或群集红色丘疹，可发展为脓疱，触之疼痛。多因皮肤屏障受损后细菌入侵（如金黄色葡萄球菌）。保持头皮清洁干燥，避免挤压，必要时外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏（需遵医嘱）。免疫功能低下、湿疹患儿需警惕感染扩散，及时就诊。

提示：若皮疹持续超过2周未消退、出现脓疱破溃、发热或全身症状，需及时就医明确诊断。