鼻炎怎么引起的，如何治疗

鼻炎是鼻腔黏膜受过敏原、感染或环境刺激引发的炎症性疾病，主要症状为鼻塞、流涕、喷嚏，治疗需结合诱因规避与综合干预。

鼻炎的核心诱因

鼻炎分过敏性与非过敏性两类：过敏性鼻炎由尘螨、花粉等过敏原触发，通过I型超敏反应激活免疫细胞释放组胺；非过敏性鼻炎与感染（病毒/细菌）、长期刺激（烟雾、冷空气）或鼻用药物滥用（减充血剂）相关，部分患者为血管运动性鼻炎（情绪、温差诱发，无明确过敏原）。

主要类型及典型表现

（1）过敏性鼻炎：季节性/常年性发作，典型症状为阵发性喷嚏、清水涕、鼻痒，常合并眼痒、哮喘；（2）慢性鼻炎：鼻塞、黏液性分泌物，鼻黏膜长期肿胀，多由急性鼻炎迁延或反复感染所致；（3）血管运动性鼻炎：遇温度变化、刺激性气味后快速发作，无明确过敏原，症状类似过敏但过敏原检测阴性。

基础治疗原则

①规避诱因：花粉季戴口罩、定期除螨（防尘螨过敏）；②鼻腔清洁：每日用生理盐水冲洗，清除过敏原并减轻黏膜水肿；③对症护理：鼻塞时抬高头部或热敷鼻根，避免长期使用减充血剂；④长期管理：保持室内湿度40-60%，避免干燥刺激鼻黏膜。

药物治疗要点

过敏性鼻炎：鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）为一线用药，需规律使用；口服抗组胺药（氯雷他定）快速缓解鼻痒、喷嚏；短期鼻塞用减充血剂（羟甲唑啉，≤3天），避免反跳性鼻塞；

感染性鼻炎：细菌感染时需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾，需医嘱）；病毒感染以对症为主；

合并哮喘患者：可联用白三烯调节剂（孟鲁司特）。

特殊人群注意

儿童需家长协助鼻腔冲洗，避免呛咳；孕妇慎用口服抗组胺药，鼻用激素（布地奈德）需医生评估；老年人慎用含伪麻黄碱的减充血剂，防血压升高；高血压/心脏病患者禁用含伪麻黄碱药物，减充血剂需医生指导。