幼儿鼻炎是怎么回事

幼儿鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反应，好发于2~6岁幼儿，与免疫系统发育未成熟、环境刺激等因素密切相关，主要分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎两类。

类型与常见病因：过敏性鼻炎占幼儿鼻炎的60%~80%，主要由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原触发，存在家族过敏史的幼儿风险更高；非过敏性鼻炎多因病毒感染（如普通感冒后黏膜修复不良）、空气污染、二手烟等环境刺激引发，冬季高发。

典型症状表现：幼儿鼻炎症状与年龄相关，1岁以下婴儿常表现为鼻塞导致吃奶时频繁中断、睡眠不安稳；2岁以上幼儿可出现揉鼻子、揉眼睛、阵发性喷嚏（一次3~5个）、清涕或黏涕，长期鼻塞可能伴随张口呼吸、腺样体面容（下颌后缩、上切牙前突），需警惕影响颌面部发育。

诊断与鉴别要点：需由儿科或耳鼻喉科医生通过症状持续时间（过敏性鼻炎通常超过2周且反复发作）、过敏原接触史、鼻腔黏膜检查（苍白水肿提示过敏）及过敏原检测（皮肤点刺或血清特异性IgE检测）确诊，需与鼻窦炎、腺样体肥大等鉴别，感染性鼻炎需结合血常规、鼻腔分泌物培养排除细菌感染。

治疗与护理原则：非药物干预为基础，过敏性鼻炎需使用生理盐水洗鼻（2岁以下用喷雾型，2岁以上可用洗鼻器，每日1~2次），避免接触已知过敏原；非过敏性鼻炎需加强环境清洁（每日通风2次，每次30分钟），用空气净化器过滤PM2.5。药物治疗需医生评估，过敏性鼻炎可短期使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药，避免自行使用成人药物或复方感冒药。

特殊人群注意事项：1岁以下幼儿鼻腔狭窄，禁用成人剂型滴鼻剂，仅推荐生理盐水护理；过敏体质幼儿需提前记录过敏原（如尘螨、牛奶蛋白等），避免接触宠物、毛绒玩具；合并哮喘的幼儿需同时控制鼻炎，减少哮喘发作；长期鼻塞幼儿需排查腺样体肥大，必要时手术干预，避免影响智力发育及睡眠质量。