病情描述:嗓子干有异物感是怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
嗓子干有异物感的常见原因解析
嗓子干有异物感多由咽喉黏膜炎症、胃酸反流、环境刺激或过敏引发,少数与特殊疾病(如糖尿病、孕妇激素变化)相关。
慢性咽炎:咽喉黏膜慢性炎症
慢性咽炎是咽喉黏膜长期受刺激(如吸烟、粉尘、空气污染)或急性咽炎反复发作的结果。表现为咽部干燥、晨起异物感明显,分泌物黏稠不易咳出,检查可见黏膜充血、淋巴滤泡增生。长期刺激(如用嗓过度、辛辣饮食)会加重症状。
反流性咽喉炎:胃酸刺激咽喉
胃酸反流至咽喉(尤其夜间平躺时)是重要诱因。胃酸腐蚀咽喉黏膜,引发水肿、充血,除异物感外,常伴随烧心、反酸、嗳气,部分患者无明显胃部不适(“沉默性反流”)。长期反流可导致慢性炎症,需结合食管pH监测确诊。
环境与生活习惯:物理化学刺激
空气干燥(如空调房、冬季暖气房)、吸烟、饮酒或张口呼吸(打鼾、鼻塞)会导致咽喉水分流失。长期用嗓过度(教师、歌手)、熬夜、辛辣饮食会加重黏膜充血。这些因素共同作用,使咽喉黏膜处于干燥、敏感状态。
过敏因素:免疫介导的黏膜水肿
花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激咽喉,引发黏膜水肿、干燥。典型表现为伴随打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒,脱离过敏原后症状缓解。检查可见黏膜苍白水肿,过敏原检测(如特异性IgE检测)可辅助诊断。
特殊人群与其他疾病
特殊人群需额外关注:孕妇因激素变化、鼻腔分泌物增多;糖尿病患者免疫力低易合并感染。鼻后滴漏(鼻炎分泌物倒流)、咽喉异物(如鱼刺)也可能引发症状。若伴随吞咽痛、痰中带血、体重下降,需排查咽喉肿瘤或反流性食管炎。
注意事项
若症状持续2周以上,或伴随吞咽困难、声音嘶哑,应及时就医,排查反流性食管炎、咽喉异物或肿瘤。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下调整生活习惯,避免自行用药。