帕金森症状初期症状是什么

帕金森病初期症状以运动症状和非运动症状为主要表现，最常见为静止性震颤、动作迟缓及肌肉僵硬，部分患者早期可出现嗅觉减退、便秘等非运动症状。

静止性震颤

多从单侧肢体远端（如手指）开始，表现为“搓丸样”不自主动作，静止时明显（如手部悬空时震颤），活动时减轻（如持物时消失），情绪紧张或疲劳时加重，睡眠后完全消失。典型特征为“静止性、单侧起病、活动减轻”，是与其他震颤的核心区别。

动作迟缓

精细动作变慢（如系鞋带、扣纽扣耗时增加），行走时手臂摆动幅度减小、步幅缩小（正常步幅约60cm，患者常＜40cm），日常活动（如转身、开门）动作连贯性下降，易被误认为“衰老或疲劳”。

肌肉僵硬

早期累及颈肩或肢体近端，主动活动关节时阻力增加，呈“铅管样”（无震颤时均匀阻力）或“齿轮样”（伴随震颤的断续阻力），休息后僵硬感不缓解，活动后可稍减轻但持续存在，易被忽视为“关节劳损”。

步态异常

行走时拖曳感明显，双脚似“粘在地面”，步幅缩小且频率加快（“小碎步”），转弯时需额外停顿调整，易因重心不稳在转身或变向时跌倒，尤其老年患者需警惕。

非运动症状

部分患者早期以非运动症状首发：单侧/双侧嗅觉减退/丧失（早于震颤3-5年）、顽固性便秘（每周排便＜2次且持续3月以上）、睡眠障碍（翻身困难、早醒、多梦）、情绪低落或焦虑，青年患者（＜40岁）可能以抑郁、认知功能下降为主要表现。

特殊人群注意事项

老年人症状常不典型（如仅步态变慢），易被误认为“衰老正常现象”；青年患者需与脑血管病、遗传性疾病鉴别；女性因雌激素保护作用，症状进展较男性缓慢。

若出现上述症状，尤其是静止性震颤合并动作迟缓，建议尽早至神经内科就诊，通过体格检查及影像学评估明确诊断，早期干预可延缓疾病进展。