胸一直疼就是不来例假怎么办

胸疼伴随月经推迟的核心原因及应对建议：需优先排查妊娠、内分泌紊乱、乳腺疾病或药物/生活因素，及时就医明确病因后针对性处理。

一、妊娠排查（有性生活女性优先）

有性生活女性月经推迟1周以上，需立即排除妊娠。早期妊娠因雌激素、孕激素升高刺激乳腺组织，表现为乳房胀痛、乳头敏感，可通过血HCG检测（同房后10天）或验孕棒（月经推迟1周）确认，阳性者需进一步产检。

二、内分泌紊乱（常见病因）

多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素过高抑制排卵，导致月经稀发/闭经，伴随乳房胀痛；高泌乳素血症通过抑制排卵引发月经推迟，同时刺激乳腺分泌，加重疼痛。需查性激素六项（月经第2-4天）及妇科超声。

三、乳腺疾病（需排除器质性病变）

乳腺增生或结节（如乳腺囊性增生病）因雌激素波动刺激乳腺组织增生，表现为持续性/周期性胀痛，月经推迟会加重症状。建议乳腺超声/钼靶检查，排除囊肿、纤维瘤等病变。

四、药物与生活方式影响

长期服用激素类药物（如紧急避孕药、抗抑郁药）或精神类药物可能干扰内分泌；过度节食、剧烈运动、长期熬夜致激素失衡，引发月经推迟及乳腺应激性疼痛。调整作息（避免熬夜）、减少咖啡因摄入，停药后观察症状。

五、其他疾病因素

甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、卵巢功能减退（如早发性卵巢功能不全）或妇科疾病（如子宫内膜异位症）也可能引发类似症状。需查甲状腺功能、卵巢储备功能及妇科超声，必要时内分泌科/妇科会诊。

特殊人群注意：孕妇/哺乳期女性若胸痛持续，需提前告知医生；绝经期女性月经推迟+胸痛，需警惕卵巢肿瘤，建议尽早检查。

就医提示：持续胸痛超2周、月经推迟超3个月或伴随异常出血、体重骤变，需尽快就诊，避免延误治疗。（药物仅提名称，如逍遥丸、黄体酮胶囊等需遵医嘱使用）。