病情描述:包皮激光环切术术后怎么换药
主任医师 中山大学附属第一医院
包皮激光环切术后换药需遵循无菌操作原则,保持伤口清洁干燥,通常术后24-48小时首次换药,之后每日或隔日换药1次,直至伤口愈合(约7-10天)。
明确换药频率与时机
首次换药建议在术后24-48小时内进行,以清除局部渗出物及血痂;若伤口渗液较少、无明显出血,后续可每日或隔日换药1次,直至结痂脱落(约7-10天)。若出现纱布渗湿、伤口红肿加重,需增加换药频率。
换药前准备工作
操作前需用肥皂和流动水清洁双手,避免污染;准备无菌纱布、医用碘伏、生理盐水、凡士林或外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)。糖尿病患者需提前控制血糖,避免因免疫力降低增加感染风险。
规范换药操作步骤
①去除旧敷料:轻柔揭开纱布,避免暴力撕扯导致伤口撕裂;
②观察伤口:检查是否有红肿、渗液、出血或异味,记录愈合进展;
③清洁伤口:用生理盐水轻柔冲洗伤口,去除残留血痂,避免使用酒精等刺激性消毒剂;
④药物涂抹:在伤口边缘及创面上薄涂一层抗生素软膏(如红霉素软膏),预防感染;
⑤覆盖纱布:用无菌纱布轻轻覆盖伤口,用医用胶带固定,松紧适度。
特殊人群护理要点
糖尿病患者:需加强血糖监测,每2-3天换药1次,警惕因高血糖导致的延迟愈合;
儿童:换药前需安抚情绪,必要时家长协助固定阴茎,避免哭闹增加操作难度;
老年患者:注意观察下肢循环,若出现伤口水肿超过3天未消退,及时复诊。
换药后日常护理
保持伤口干燥,避免尿液污染(排尿后及时清洁,可用无菌棉签蘸碘伏消毒尿道口);
穿宽松棉质内裤,减少摩擦;避免剧烈运动(如跑步、游泳)1-2周,防止伤口裂开;
饮食清淡,忌辛辣刺激食物,多饮水预防泌尿系统感染;睡眠时可适当抬高阴茎(如垫软枕),减轻水肿。