月经刚走又流血了怎么回事

月经刚结束又出血（医学称经间期出血）可能由激素波动、子宫内膜问题、妇科炎症、药物影响或疾病因素引起，需结合具体情况判断。

排卵期出血

月经干净后1-3天出现少量出血，多为排卵期出血。因排卵时雌激素短暂下降，子宫内膜少量剥脱导致，通常持续1-3天，量少于月经量，可伴轻微下腹坠胀。偶发无需处理，频繁出现（每月≥2次）需排查内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征），备孕女性需注意此期间不影响受孕，但持续超7天需就医。

子宫内膜异常

若月经干净后出血持续超过5天或量增多，可能与子宫内膜修复不良有关。残留内膜组织刺激子宫收缩引发少量出血，需超声检查排除息肉、肌瘤等病变。绝经期女性（≥45岁）反复出血需警惕内膜增生或癌变，建议做宫腔镜或诊刮明确诊断。

妇科炎症或感染

宫颈炎、阴道炎等炎症刺激黏膜充血，易致出血，常伴分泌物异常（异味、黄绿色）、瘙痒或下腹隐痛。盆腔炎患者可能出现发热、盆腔压痛，需妇科检查（宫颈分泌物培养、阴道镜）明确感染类型，孕期女性需遵医嘱用安全药物，避免滥用抗生素。

药物或生活因素影响

紧急避孕药、短效避孕药漏服或长期服用抗凝药（如阿司匹林），会干扰激素平衡或凝血功能。生活中压力大、熬夜、剧烈运动也可能诱发内分泌波动。若服药后出血，建议咨询医生调整方案；长期作息紊乱者需规律作息，减少咖啡因摄入。

疾病风险需警惕

宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性疾病，或宫颈癌、内膜癌等恶性病变，也可能引发出血。若出血伴接触性出血（如同房后）、经期延长、贫血或体重下降，需立即就医。育龄女性建议每年筛查HPV+TCT，绝经期女性定期做妇科超声。

总结：偶发少量出血可观察，若持续超7天、量增多或伴高危症状，需及时就诊，排查激素、炎症、肿瘤等问题，避免延误诊治。