宝宝湿疹很厉害，怎么办

宝宝湿疹严重时需及时就医明确病因，通过规范治疗、科学护理及避免诱发因素，多数可有效控制。

一、科学日常护理

每日用32-38℃温水轻柔清洁湿疹部位，避免过度搓洗，每周1-2次使用温和沐浴露。清洁后立即涂抹厚层医用保湿霜（含神经酰胺、透明质酸等成分），每日至少2次，修复皮肤屏障。穿着宽松纯棉衣物，避免羊毛、化纤等刺激性材质，衣物需漂洗干净，减少洗涤剂残留。

二、优化居住环境

保持室内温度20-24℃、湿度40%-60%，避免高温高湿环境。定期用防螨床品，每周用55℃以上热水清洗床单，减少尘螨、花粉接触。室内禁用刺激性香水、油烟等，避免养宠物或远离宠物活动区。

三、规范药物治疗

外用激素为一线治疗，短期使用安全：地奈德乳膏（弱效）、丁酸氢化可的松乳膏（弱效），每日1-2次，连续不超过2周。渗出时先用3%硼酸溶液湿敷，待干燥后涂激素药膏。面部、褶皱部位可选用他克莫司软膏（0.03%）、吡美莫司乳膏（钙调磷酸酶抑制剂）。瘙痒严重时，遵医嘱口服西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆（需按年龄用药）。

四、饮食调整与过敏原排查

母乳喂养宝宝，妈妈需记录饮食日记，暂时避免辛辣、海鲜、坚果等易过敏食物。配方奶喂养可尝试深度水解蛋白奶粉（如蔼儿舒）或氨基酸奶粉。已添加辅食的宝宝，逐步引入新食物（如蛋黄、鱼肉），单次少量尝试，观察2-3天无异常再继续。

五、特殊情况与注意事项

早产儿、低体重儿湿疹需在医生指导下用药，避免强效激素。若湿疹合并黄色渗出、结痂、红肿热痛，可能继发感染，需加用莫匹罗星软膏（抗生素）。避免宝宝抓挠，剪短指甲并戴棉质手套，防止破损感染。

（注：以上内容基于《中国儿童特应性皮炎诊疗指南》及临床研究，具体治疗需由儿科或皮肤科医生评估后制定方案。）