鼻涕变得很黄是什么原因

鼻涕变黄主要与鼻腔黏膜炎症或感染相关，多因病毒感染后期合并细菌感染、鼻窦细菌感染、过敏继发感染等导致，需结合症状时长、伴随表现判断具体原因。

一、急性鼻炎/普通感冒病毒感染后期

病毒感染初期（如鼻病毒、冠状病毒）常表现为清涕，1-3天后若合并链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，中性粒细胞释放蛋白酶使黏液蛋白变性，分泌物转为黄色黏稠状，多伴随咽喉痛、低热，通常7-10天自行缓解。儿童免疫力较弱，易并发中耳炎，需观察耳痛、听力下降；孕妇需避免非必要药物，优先生理盐水洗鼻、休息，症状持续超10天需就医。

二、急性鼻窦炎细菌感染

鼻窦黏膜受肺炎链球菌、葡萄球菌等感染，典型症状为脓涕（黄色/黄绿色）、鼻塞、面部压痛，持续超过12周未愈提示转为慢性，需通过鼻窦CT明确。老年人或糖尿病患者易继发真菌感染，表现为涕中带血、恶臭，需警惕并及时活检排除。

三、过敏性鼻炎合并感染

长期过敏导致鼻黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润，若接触花粉、尘螨后症状加重，同时合并细菌感染（如金葡菌），分泌物由清涕转为黄稠，伴随鼻痒、打喷嚏、鼻塞交替。儿童过敏体质者需避免接触过敏原，可用抗组胺药（2岁以上），优先非药物干预（如脱敏治疗）。

四、鼻腔结构异常或异物

儿童鼻腔狭窄，玩耍时易将玩具零件、豆类等异物塞入鼻腔，单侧持续性黄脓涕、鼻塞、异味，需通过鼻内镜取出。成人鼻中隔偏曲、鼻息肉等导致鼻窦引流不畅，长期刺激黏膜，分泌物长期停留鼻腔氧化变黄，需手术矫正基础结构异常。

五、慢性炎症或环境刺激

长期吸烟、空气污染（PM2.5）、干燥环境等刺激鼻黏膜，导致纤毛功能受损，黏液清除延迟，分泌物长期停留鼻腔氧化变黄，需改善环境并使用生理盐水冲洗。长期吸烟者戒烟后症状可缓解，孕妇需使用空气净化器，避免二手烟暴露。