病情描述:水痘隔离期是什么时候
主任医师 中国中医科学院西苑医院
水痘隔离期为从出疹前1-2天至全部疱疹干燥结痂,一般不少于发病后10天,具体时长以皮疹完全消退、结痂脱落为准。
隔离期核心定义
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,传染性极强,病毒通过呼吸道飞沫及接触疱液传播。隔离期需覆盖病毒高传染性阶段:出疹前1-2天(无症状期)至全部疱疹干燥结痂(通常7-10天),期间患者需居家或隔离治疗,避免与他人密切接触。
传染性关键时间节点
出疹前1-2天:患者呼吸道分泌物已含病毒,具潜在传染性,易被忽视;
皮疹期(3-5天):疱疹液病毒浓度最高,接触即可能感染;
结痂期(7-14天):疱疹逐渐干燥、结痂,至全部结痂脱落(无液体渗出)后,传染性完全消失。
日常防护实用措施
隔离期间需严格防护:①佩戴医用口罩,避免前往人群密集处;②每日用含氯消毒剂(如84消毒液)消毒衣物、餐具及家具;③接触患者后立即用肥皂水洗手,避免触碰眼口鼻;④未接种疫苗的儿童、孕妇、老人及免疫低下者(如肿瘤患者)需远离隔离者,必要时提前接种水痘疫苗。
特殊人群隔离注意事项
孕妇:感染水痘可能致胎儿先天畸形或早产,需隔离至结痂,分娩前2周内感染建议终止妊娠;
免疫缺陷者:如HIV感染者、化疗患者,接触后需立即就医,必要时注射免疫球蛋白;
新生儿:未接种疫苗者需观察21天,期间避免接触水痘患者,母亲患水痘后需隔离至结痂。
隔离结束与康复管理
当最后一片疱疹完全干燥结痂(无红肿、渗液,质地坚硬),即可解除隔离;康复后建议观察1周,确认无新发皮疹;水痘康复后获终身免疫,无需重复接种疫苗,但带状疱疹病毒潜伏者需警惕复发(如免疫力下降时)。
提示:隔离期需结合个体皮疹消退情况调整,免疫低下者建议延长观察至21天,避免传播风险。