病情描述:头疼的治疗方法有哪些什么原因引起的
副主任医师 武汉大学人民医院
头疼的常见原因与治疗方法
头疼的常见原因分为原发性(无明确病因,如偏头痛、紧张性头痛)和继发性(由其他疾病引发,如感染、外伤),治疗需结合病因,以非药物干预和药物治疗为主,特殊人群需谨慎用药。
头疼的主要原因
原发性头痛:占比约90%,最常见为紧张性头痛(双侧紧箍感,与压力、不良姿势相关)、偏头痛(单侧搏动性疼痛,伴恶心畏光),少见丛集性头痛(单侧眼眶剧痛,发作密集)。
继发性头痛:多由其他疾病引起,如感染(感冒发烧)、头部外伤、高血压(血压骤升时)、颈椎病变(压迫神经)及脑血管疾病(如脑出血)。
非药物治疗方法
静卧于安静暗室,避免强光噪音,通过深呼吸放松训练缓解肌肉紧张;
按摩太阳穴、颈部肌肉,或用热敷颈部、冷敷太阳穴改善血液循环;
针灸对慢性紧张性头痛短期效果显著,需由专业医师操作;
规律运动(如散步、瑜伽)可降低头痛发作频率。
药物治疗原则
轻中度疼痛首选对乙酰氨基酚(短期安全,过量伤肝)或布洛芬(缓解炎症性疼痛,胃溃疡者禁用);
偏头痛急性发作可用曲坦类药物(如舒马曲坦),需在发作早期服用;
持续发作或伴呕吐、意识障碍时,需立即就医排查继发性病因(如脑出血)。
特殊人群用药注意
孕妇:首选对乙酰氨基酚,妊娠晚期避免布洛芬;
哺乳期:用药期间暂停哺乳,需遵医嘱;
老年人:避免长期用非甾体抗炎药,监测肝肾功能;
儿童(2岁以下):禁用成人止痛药,需按体重计算剂量。
预防与长期管理
规律作息,避免熬夜和过度压力;
减少诱发因素(如奶酪、红酒、咖啡因);
颈椎保健:定时活动颈部,避免久坐;
慢性头痛(每月发作>15天)需排查继发性病因,避免自行长期服药。