病情描述:声带息肉症状有哪些
副主任医师 中山大学附属第三医院
声带息肉的主要症状包括声音嘶哑、发声疲劳、发音困难、咽喉异物感及伴随症状,不同程度的息肉及个体差异可能导致症状表现有所不同。
一、声音嘶哑:这是声带息肉最典型的症状,表现为持续性声音改变,音调低沉或粗糙,程度随息肉大小、位置而异。儿童患者多因用嗓过度(如长时间哭闹、喊叫)导致,症状可在休息后部分缓解,但反复刺激会加重嘶哑;成人长期吸烟者、职业用嗓者(教师、歌手)因声带慢性充血,息肉增长缓慢,嘶哑多逐渐加重,休息后缓解不明显。
二、发声疲劳:表现为发声时易疲劳,用嗓后声音变弱、音调降低,连续说话后需频繁清嗓。教师、歌手等职业用嗓者早期即出现,尤其在备课或演出前明显,休息后可短暂恢复,但再次用嗓会迅速加重,与声带振动频率异常有关。
三、发音困难:息肉较大时,声带闭合不全,发音模糊,严重者难以发出声音或完全失声。成人患者因长期发声习惯改变可能适应部分症状,但儿童因声带发育不完全,较大息肉易导致呼吸困难,需紧急就医。
四、咽喉异物感:多数患者自觉咽喉部有异物黏附感,发声时明显,吞咽时无加重,与息肉刺激声带表面神经有关。反流性食管炎患者因胃酸刺激咽喉,异物感更明显,且可能伴随慢性咳嗽。
五、伴随症状:1.刺激性咳嗽:晨起或用嗓后明显,因息肉刺激声带产生分泌物,或伴随反流性咽喉炎导致;2.痰中带血:息肉表面黏膜破损时可见少量血丝,长期吸烟者需警惕黏膜病变加重;3.呼吸困难:仅见于巨大息肉阻塞声门或位于声门下区,儿童及老年患者因气道狭窄敏感,症状更突出,表现为睡眠时打鼾、呼吸急促。
儿童患者需避免过度用嗓,家长发现孩子持续声音嘶哑超过2周应及时就医;成人长期用嗓者建议每用嗓1小时休息10分钟,戒烟限酒;老年患者若伴随痰中带血、体重下降等,需排查其他病变。