咽炎咽干嗓子干咳怎么治

咽炎咽干干咳多需综合干预，以明确病因、对症缓解、日常护理为核心，结合规范用药与特殊人群注意事项。

明确病因与规范评估

需先明确病因，如急性咽炎多由病毒（腺病毒等）或细菌（链球菌等）感染引发，慢性咽炎常与长期刺激、过敏、反流性食管炎相关。过敏性咽炎需排查花粉、尘螨等过敏原，反流性者需监测夜间反酸情况。若症状持续超2周未缓解或加重，需排查鼻后滴漏、胃食管反流等隐匿病因，建议通过喉镜、血常规等检查辅助诊断，避免盲目用药。

对症缓解症状

咽干可选用润喉含片（如西瓜霜含片、复方草珊瑚含片）缓解局部干燥；干咳可短期使用中枢性止咳药（右美沙芬）或外周止咳药（那可丁），痰多者慎用强效镇咳药。儿童干咳首选生理盐水雾化，孕妇可选用蜂蜜水润喉（需确认无糖尿病），用药需遵循说明书，避免长期依赖。

日常护理与环境调节

每日饮水1500-2000ml，分次少量饮用；保持口腔卫生，饭后漱口；避免辛辣、过烫食物及烟酒，减少咽喉刺激；室内保持湿度40%-60%，可用加湿器，外出戴口罩防粉尘、冷空气刺激。

药物治疗原则

感染性咽炎需抗感染治疗：病毒感染可对症用清热解毒中成药（如蓝芩口服液），细菌感染需抗生素（阿莫西林、头孢类），但需明确细菌感染证据（脓痰、白细胞升高）后使用，避免滥用广谱抗生素；过敏诱发者需抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；反流性咽炎需抑酸药（奥美拉唑）及促胃动力药（莫沙必利）。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生，避免对胎儿/婴儿影响；儿童需选用儿童剂型，避免成人药物（如右美沙芬过量）；老年人慎用右美沙芬等中枢镇咳药，肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免蓄积毒性；糖尿病患者避免含糖润喉品，合并心肺疾病者需监测呼吸功能，防止痰液堵塞。