带状疱疹抹什么药膏呢

带状疱疹外用药物以抗病毒类为核心，辅以止痛、收敛及抗菌药膏，需根据病程及皮肤状态选择，早期使用抗病毒药可缩短病程。

抗病毒类药膏（核心治疗）

阿昔洛韦乳膏、更昔洛韦乳膏（或眼用凝胶）、膦甲酸钠乳膏。作用机制为抑制病毒DNA合成，需在出疹72小时内使用以缩短病程、减轻症状。阿昔洛韦为首选（FDAB类，安全性较高），更昔洛韦抗病毒活性更强，膦甲酸钠适用于免疫功能低下者。

止痛类药膏（缓解神经痛）

利多卡因凝胶（5%）、复方利多卡因乳膏、辣椒碱乳膏。通过局部麻醉（如利多卡因）或调节神经递质（如辣椒碱）缓解疼痛，可与抗病毒药联用。注意辣椒碱乳膏可能引起皮肤灼热感，建议从低浓度开始使用。

干燥收敛类药膏（促进愈合）

炉甘石洗剂（皮肤完整时）、氧化锌软膏、3%硼酸溶液湿敷（破溃后）。可减少渗出、保持皮肤干燥，加速疱疹结痂愈合。急性渗出期优先用硼酸溶液湿敷（每日2-3次，每次15分钟），皮肤干燥后改用氧化锌软膏保护创面。

抗菌预防感染（破溃后）

莫匹罗星软膏（5%）、夫西地酸乳膏。疱疹破溃后易继发细菌感染，此类抗生素可预防感染。涂抹于破溃处，每日2-3次，连续使用不超过1周，避免长期使用导致耐药性。

特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期：优先选择阿昔洛韦（妊娠B类，安全性高），禁用高浓度刺激性药物。

儿童：利多卡因凝胶浓度≤2%，避免大面积使用；炉甘石洗剂需稀释后涂抹。

老年人：皮肤敏感者慎用辣椒碱、高浓度利多卡因，优先选择氧化锌软膏等温和剂型。

肝肾功能不全者：膦甲酸钠需遵医嘱（可能增加肾损伤风险），避免联用其他肾毒性药物。

提示：外用药物仅为辅助，需同时口服抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）并配合休息，严重神经痛需就医。