病情描述:子宫切除后要注意什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
子宫切除术后需从伤口护理、生理机能调整、心理支持、定期复查及生活管理等方面综合护理,以促进恢复并降低远期健康风险。
术后伤口与身体恢复
伤口需保持清洁干燥,遵医嘱每日消毒(如碘伏),观察有无红肿渗液,7-14天拆线。术后1-2周以休息为主,2周后可适度下床活动,3个月内避免提重物(>5kg)、弯腰或屏气动作(如便秘时用力)。老年患者或合并高血压、糖尿病者建议延长休息期,由医生评估后逐步恢复活动强度。
生理机能与激素管理
术后1-3个月需关注排尿情况,若出现尿频、尿痛或排尿困难,及时排查尿路感染或盆底肌松弛。激素波动可能引发潮热、失眠等,必要时在医生指导下短期使用雌激素类药物(如戊酸雌二醇),但需排除血栓风险(如肥胖、长期卧床者慎用)。
心理调适与性生活指导
术后1个月内避免性生活,3个月后经妇科检查确认恢复良好方可逐步恢复。年轻患者可能因生育需求或性心理压力焦虑,建议家属陪伴并寻求心理咨询。全子宫切除不影响卵巢功能,绝经前女性仍可维持正常内分泌状态。
定期复查与健康监测
术后1个月、3个月、6个月需复查妇科超声、血常规及肿瘤标志物(恶性病变切除者需增加频率)。60岁以上患者建议每年筛查骨密度,预防骨质疏松;吸烟者需严格戒烟,降低肺部感染风险。
营养与运动管理
饮食以高蛋白(鱼、蛋、瘦肉)、高纤维(蔬菜、杂粮)为主,每日饮水1500-2000ml。术后2周可开始散步,循序渐进至慢跑等中等强度运动,避免久坐。糖尿病患者需控制碳水摄入,肥胖者建议通过低热量饮食(如地中海饮食)配合规律运动减重。
注:特殊人群(如卵巢切除者、恶性肿瘤史患者)需严格遵循主刀医生个性化指导,药物使用(如激素替代)需经内分泌科与妇科联合评估后进行。