嗓子痛发烧是怎么回事

嗓子痛伴随发烧多为上呼吸道感染所致，常见病原体包括病毒（如流感病毒、鼻病毒）或细菌（如A组链球菌），也可能与环境刺激、过敏反应相关。

一、常见病因分类

病毒感染占上呼吸道感染的90%以上，如普通感冒（鼻病毒、冠状病毒）、流感（流感病毒）等，常伴鼻塞、流涕、咳嗽等症状；细菌感染占10%左右，以链球菌性咽炎、化脓性扁桃体炎为主，表现为高热、扁桃体红肿化脓、脓痰等；非感染性因素如用嗓过度、过敏（花粉、尘螨）或环境干燥刺激，多无发热或低热，局部刺激症状明显。

二、症状特点与鉴别

病毒感染多为低热（37.3-38.5℃）或中度发热，扁桃体/咽部无脓点，病程1-2周；细菌感染常高热（＞38.5℃），扁桃体可见白色脓点或伪膜，伴颈部淋巴结肿大；非感染性因素以局部不适为主，如咽部异物感、干咳，无发热或低热，脱离诱因后症状缓解。

三、特殊人群注意事项

儿童需警惕高热（＞39℃）引发惊厥，避免捂汗，优先选择对乙酰氨基酚退热；老年人及基础病患者（糖尿病、心脏病）感染易扩散，需密切监测体温及精神状态；孕妇退热首选对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林；哺乳期女性用药前咨询医生，避免影响婴儿。

四、处理原则

对症治疗：高热时可服用布洛芬或对乙酰氨基酚（成人/儿童按说明书剂量），咽痛可用西瓜霜含片等缓解局部不适；日常护理：多饮温水（每日1500-2000ml）、保证休息，避免辛辣刺激饮食；对因治疗：病毒感染以对症为主，细菌感染需抗生素（如阿莫西林、头孢类），需医生评估后开具处方。

五、需及时就医的情况

出现持续高热（＞39℃）超3天、呼吸困难、吞咽困难加重、皮疹、关节痛或耳痛等症状，或症状加重伴精神萎靡、尿量减少，需排查肺炎、心肌炎等并发症，避免延误治疗。