小孩鼻骨骨折了怎么办

小孩鼻骨骨折应立即停止活动，尽快就医明确骨折类型，必要时由医生复位，同时做好家庭护理与定期复查，避免畸形愈合或感染等并发症。

紧急处理与初步观察

受伤后立即让孩子静卧，避免哭闹或触碰鼻梁；若鼻腔少量出血，可用干净纱布轻压止血，头部稍抬高以减少出血；若有明显肿胀，可用冰袋隔着毛巾冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时），减轻疼痛与肿胀；严禁用力按压或揉搓伤处，防止加重错位。

及时就医明确诊断

24-48小时内带孩子到耳鼻喉科就诊，医生通过鼻骨X线片（正侧位）或CT三维重建明确骨折部位、移位程度及是否合并鼻中隔偏曲、鼻腔黏膜损伤等；婴幼儿因配合度低，必要时需在镇静下完成检查，避免因挣扎加重损伤。

规范治疗与复位时机

轻度骨折（无明显错位、无鼻腔出血或鼻塞）：医生可能建议保守观察，无需复位，骨折多可自行愈合。

明显错位（鼻梁塌陷、鼻腔通气异常）：需在局部麻醉（儿童必要时加用镇静）下，由医生行闭合复位术，复位后鼻腔内放置凡士林纱条支撑48-72小时，防止再次移位，术后1周内避免用力擤鼻。

家庭护理与康复要点

复位后2周内避免剧烈活动、碰撞或挖鼻孔，防止移位；

饮食清淡，补充钙（如牛奶、豆制品）和维生素D促进骨愈合，忌辛辣刺激；

鼻腔纱条遵医嘱在48-72小时后复诊时取出，不可自行牵拉；

若出现持续鼻塞、鼻涕带血或发热，提示感染或错位，需立即就医。

特殊注意事项

婴幼儿（＜3岁）鼻骨较柔韧，复位时需更轻柔，必要时需住院镇静复位；

合并鼻腔黏膜撕裂、眼睑挫伤等损伤时，需同时处理，避免漏诊；

骨折愈合期（约3个月）需定期复查（伤后1周、1个月、3个月），评估是否畸形愈合，及时干预可避免长期影响外观与功能。