病情描述:咽炎犯了该怎么办
主任医师 山东省中西医结合医院
咽炎急性发作时,可通过科学护理与对症治疗缓解症状,药物选择需区分感染类型,特殊人群及高危症状需重点关注,必要时及时就医明确诊断。
一、明确咽炎类型与诱因
咽炎分急性(起病急)和慢性(反复发作),急性多由病毒(如腺病毒、流感病毒)或细菌(如A组链球菌)感染引发,也可能因粉尘、烟酒刺激、过敏(如花粉、尘螨)诱发。病毒感染占比约70%~80%,无需抗生素;细菌感染需医生评估后使用敏感抗生素(如阿莫西林)。
二、基础护理缓解不适
保持湿润:多喝40℃左右温水,避免辛辣、过烫食物;2.盐水漱口:500ml温水+5g盐,每日3~4次,减轻黏膜水肿;3.环境调节:室内湿度维持40%~60%,远离粉尘、烟雾;4.休息与饮食:保证睡眠,避免熬夜,可食用梨、银耳等润喉食物。
三、对症用药需谨慎
局部症状:含服西瓜霜含片、草珊瑚含片缓解咽痛;2.发热头痛:短期用对乙酰氨基酚、布洛芬(严格遵说明书);3.细菌感染:需医生开具抗生素(如阿莫西林、头孢类),不可自行滥用;4.病毒感染:无需抗病毒药,以对症支持为主(如普通感冒合并咽炎)。
四、特殊人群注意事项
儿童:禁用成人药物,咽痛可选儿童剂型含片(如开喉剑喷雾剂),1岁以下婴儿避免蜂蜜(肉毒杆菌风险);2.孕妇:禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素,退热选对乙酰氨基酚(短期使用);3.老年人:合并高血压、肾功能不全者,慎用含伪麻黄碱的药物,抗生素需监测肝肾功能。
五、警惕高危就医信号
出现以下情况需立即就诊:1.高热(>38.5℃)持续3天以上,或伴寒战;2.咽痛加重、吞咽困难、呼吸困难;3.痰中带血、颈部淋巴结肿大;4.症状持续超1周无缓解,或每年急性发作>5次(排查鼻后滴漏、反流性食管炎等)。