小孩手真菌感染怎么办

小孩手真菌感染（手癣）多由皮肤癣菌感染引起，需通过日常护理、规范用药及及时就医综合处理，避免传染与病情恶化。

一、日常护理与预防传染

保持手部干燥清洁，每次洗手后用柔软毛巾彻底擦干指缝；避免与他人共用毛巾、餐具、玩具等私人物品；修剪指甲并定期用碘伏消毒；避免接触宠物或潮湿环境（如泳池、公共浴室）；家长需检查家庭成员是否有体癣、足癣等，及时治疗以切断传播链。

二、外用抗真菌药物治疗

优先选择安全性高的儿童专用抗真菌药膏，如2%克霉唑乳膏、1%特比萘芬乳膏（每日早晚各1次，薄涂于患处及周围皮肤）；坚持用药至症状消失后再巩固1-2周，避免自行停药；用药期间避免搔抓，防止真菌扩散；若出现皮肤红肿、水疱增多等过敏反应，立即停药并就医。

三、口服抗真菌药物使用

仅在皮肤癣菌感染广泛（如合并甲癣、体癣）或外用药物无效时，由医生评估后使用（如儿童剂型伊曲康唑、氟康唑）；严格遵循医嘱计算剂量及疗程，避免肝肾毒性；免疫功能正常儿童疗程通常为2-4周，特殊病例需延长至6周以上。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿禁用刺激性强的抗真菌药膏，建议选择0.5%特比萘芬乳膏等温和剂型；避免使用含激素的复方制剂（如含曲安奈德的药膏），以免加重感染；糖尿病、免疫功能低下患儿需缩短用药间隔，防止感染扩散至甲周或全身。

五、及时就医的指征

若外用药物2周无效、局部红肿疼痛加剧或出现渗出脓液；症状反复发作超过3次/年；婴幼儿用药后出现明显哭闹、皮疹扩散；需尽快前往皮肤科或儿科就诊，排查合并细菌感染或其他皮肤病（如汗疱疹），必要时接受联合治疗。

（注：以上药物名称仅作举例，具体用药需由医生根据患儿年龄、体重及病情调整，避免自行用药。）