鼻子两侧有小颗粒怎么回事

鼻子两侧出现小颗粒多为皮脂腺分泌异常、角质代谢障碍或毛囊堵塞所致，常见类型包括粟丘疹、闭合性粉刺、皮脂腺增生等，需结合颗粒外观、伴随症状及诱因综合判断。

粟丘疹（脂肪粒）

表现为针尖至米粒大小白色/淡黄色硬颗粒，表面光滑，挑破可见白色角质栓。成因与皮肤微小损伤后角质堆积、皮脂分泌旺盛相关，常见于眼周及鼻周，熬夜、过度清洁或保湿不足者高发。良性无需特殊治疗，必要时可局部消毒后用无菌针挑除。

闭合性粉刺（白头粉刺）

肤色或白色小颗粒，表面光滑，挤压可见白色皮脂栓。因毛囊口堵塞（角质细胞异常增殖、皮脂排出受阻）引发，与雄激素、高糖饮食、熬夜相关，青春期及油性皮肤人群高发。日常需温和清洁，避免挤压，可外用维A酸类药膏（如阿达帕林凝胶）改善毛囊口通畅性。

皮脂腺增生

淡黄色或肤色小颗粒，直径1-3mm，表面光滑，无自觉症状。系皮脂腺导管异常增生导致皮脂腺增大，与皮肤老化、激素波动有关，中老年人多见，年轻人也可发生。良性无需治疗，影响美观时可通过激光、电灼去除。

脂溢性皮炎

鼻周伴红斑、油腻鳞屑，小颗粒为毛囊口堵塞的角质栓。与马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛、皮肤屏障受损相关，油性皮肤人群高发，夏季加重，可伴轻微瘙痒。可外用酮康唑洗剂或弱效激素药膏（需遵医嘱），避免过度清洁刺激。

毛周角化症（毛孔角化）

针尖大小肤色/淡红色小颗粒，密集分布如鸡皮疙瘩，伴轻微粗糙感。常染色体显性遗传相关，与维生素A代谢异常、皮肤干燥有关，鼻周、脸颊多见。可外用尿素霜、维A酸软膏软化角质，避免搔抓加重症状。

特殊人群注意：孕妇因激素波动皮脂分泌增加，易诱发粉刺；婴幼儿皮肤娇嫩，过度清洁易致粟丘疹，建议清水轻柔清洁；老年人需防晒保湿，延缓皮脂腺增生。