男士尿血是怎么回事

男士尿血（医学称“血尿”）是泌尿系统或全身性疾病的重要信号，可能由感染、结石、肾脏损伤或前列腺疾病等多种原因引起，需结合伴随症状及时排查。

泌尿系统感染（如尿道炎、膀胱炎）

细菌侵袭尿道或膀胱黏膜致充血水肿，典型症状为尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊，严重时可见肉眼血尿。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险较高，需及时就医查尿常规+尿培养，遵医嘱使用敏感抗生素治疗。

尿路结石（肾结石、输尿管结石）

尿液中矿物质结晶沉积形成结石，移动时划伤尿路黏膜引发出血。表现为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐，小结石可伴随“镜下血尿”（仅显微镜可见红细胞）。B超检查明确结石位置和大小，小结石可通过多饮水（每日2000ml以上）促进排出，大结石需碎石或手术干预。

肾脏疾病（如肾小球肾炎、IgA肾病）

肾小球滤过膜损伤致红细胞漏出，常见症状有蛋白尿、水肿、高血压。高血压、糖尿病患者长期未控易进展为慢性肾炎，需定期查肾功能+尿沉渣镜检。必要时通过肾穿刺活检明确病理类型，早期干预可延缓肾功能恶化。

前列腺增生/肿瘤（中老年男性高发）

增生腺体压迫尿道黏膜反复摩擦，或肿瘤组织破溃出血。50岁以上男性常见排尿困难、尿流变细、尿潴留，需结合前列腺特异性抗原（PSA）检查与超声排查。确诊前列腺癌需进一步穿刺活检，早期治疗预后良好。

全身性疾病或药物影响

凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）或长期服用抗凝药（华法林、阿司匹林），可导致全身多部位出血倾向。表现为皮肤瘀斑、牙龈出血，需紧急查血常规+凝血功能，停药或调整剂量需由医生评估。

就医提示：若血尿伴随剧烈疼痛、高热、大量蛋白尿或排尿困难，需立即就诊；首次发现血尿应先查尿常规+泌尿系B超，明确病因后针对性治疗。