小便次数多每次量很少是怎么回事

小便次数增多且每次尿量很少（医学称“尿频伴尿量减少”），常见原因包括泌尿系统感染、前列腺增生（男性）、内分泌代谢异常、精神心理因素及特殊人群生理变化，需结合症状和检查明确。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）侵袭尿道、膀胱引发炎症，典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞/细菌升高。女性因尿道短、经期免疫力下降更易发病；孕妇子宫增大压迫尿道黏膜，也会增加感染风险。

男性前列腺增生

年龄＞50岁男性高发，增生的前列腺压迫尿道，导致排尿阻力增加，表现为白天/夜间频繁排尿但每次尿量少，伴随尿流变细、尿不尽感，严重时可能出现急性尿潴留。

内分泌代谢异常

糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖引发渗透性利尿，初期常表现为“多尿”（尿量显著增多），若合并肾小管损伤（如糖尿病肾病早期），可能出现“尿量少但次数多”的尿频。需结合血糖、尿微量白蛋白等指标排查。

精神心理因素

长期焦虑、紧张或压力过大可通过神经-内分泌调节诱发膀胱过度活动，表现为无器质性病变的“功能性尿频”。此类情况需通过心理疏导、深呼吸训练缓解，避免过度饮水或咖啡因摄入。

特殊人群注意事项

老年女性：绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易反复感染，日常需注意个人卫生，穿宽松棉质内裤；

孕妇：孕中晚期子宫压迫膀胱，出现生理性尿频，夜间明显，产后可自行缓解；

糖尿病患者：需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），定期监测肾功能，避免糖尿病肾病进展；

肾功能不全者：早期可能出现尿量减少但次数增多，需结合血肌酐、尿常规等检查明确病因。

提示：若伴随发热、腰痛、血尿或症状持续超1周，需及时就医排查尿常规、泌尿系超声、血糖等指标，避免延误感染、前列腺增生等疾病治疗。