病情描述:霉菌性阴道炎怎么治疗
副主任医师 哈尔滨市第一医院
霉菌性阴道炎药物治疗分局部用克霉唑、咪康唑制剂等和全身用氟康唑等口服药,一般措施需每日温水清洗外阴保持清洁干燥、避免搔抓、治疗期间避免性生活、勤换棉质宽松内裤并将用过的物品开水烫洗,特殊人群中妊娠期优先局部用药且遵医嘱,哺乳期选局部安全药物并关注婴儿反应,糖尿病患者需积极控血糖以助治疗和减少复发。
一、药物治疗
霉菌性阴道炎的药物治疗主要以抗真菌药物为主,包括局部用药和全身用药。局部用药常见的有克霉唑制剂、咪康唑制剂等,可通过局部涂抹或放置阴道栓剂发挥抗真菌作用;全身用药可选用氟康唑等口服药物,通过血液循环作用于阴道内的霉菌。
二、一般措施
1.保持局部清洁:需每日用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗,防止破坏阴道正常菌群环境。
2.避免搔抓:搔抓会导致外阴皮肤破损,可能加重炎症反应甚至引起继发感染,应尽量避免。
3.注意生活起居:治疗期间应避免性生活,防止交叉感染;勤换内裤,内裤宜选择棉质、宽松的款式,以利于透气;用过的内裤、盆及毛巾等物品均应用开水烫洗,杀灭可能残留的霉菌。
三、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性:妊娠期患霉菌性阴道炎需权衡药物对胎儿的影响,优先选择局部抗真菌药物治疗,避免使用口服抗真菌药物,用药前需咨询医生,严格遵循医嘱用药。
2.哺乳期女性:哺乳期用药要考虑药物通过乳汁对婴儿的影响,应在医生指导下选择局部安全性高的抗真菌药物,用药过程中需密切关注婴儿是否出现异常反应。
3.糖尿病患者:糖尿病患者血糖水平较高的环境利于霉菌生长繁殖,易导致霉菌性阴道炎反复发作,因此需积极控制血糖,通过饮食、运动及必要的药物治疗将血糖控制在合理范围,血糖控制稳定有助于提高霉菌性阴道炎的治疗效果并减少复发风险。