月经不调，经期过长该怎么治疗

月经不调伴经期过长需结合病因，通过明确诊断、激素调节、生活方式改善及个体化治疗综合干预，具体方案需经妇科医生评估。

一、明确病因，排查潜在疾病

经期过长（正常＜7天，超过8天为异常）多与内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、妇科疾病（子宫肌瘤、内膜息肉、炎症）、全身性疾病（凝血功能障碍）或药物影响有关。需先就医检查：性激素六项、妇科B超、甲状腺功能、血常规及凝血功能，排除器质性病变后再制定方案。

二、激素调节，调整周期

功能失调性子宫出血（排除器质性疾病）可采用激素治疗：短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）通过抑制排卵调节周期；孕激素（如地屈孕酮）可促进内膜脱落、减少出血。激素治疗需严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量，以防突破性出血或内分泌紊乱。

三、生活方式干预，辅助改善

规律作息（避免熬夜，保证7-8小时睡眠）、均衡饮食（补充铁剂及蛋白质，经期避免生冷辛辣）、适度运动（如瑜伽、快走，改善血液循环）及情绪管理（减少焦虑压力）可调节内分泌。尤其需补铁（如瘦肉、动物肝脏）预防贫血，避免过度节食或暴饮暴食。

四、针对器质性病变的治疗

若确诊子宫肌瘤、内膜息肉或严重炎症，需针对性处理：肌瘤/息肉可通过宫腔镜或腹腔镜手术切除；子宫内膜炎需抗生素治疗（如头孢类）；凝血功能异常者可短期使用氨甲环酸止血，严重病例需住院监测。

五、特殊人群个体化治疗

青春期女性：以止血、纠正贫血为主，优先选择孕激素（如甲羟孕酮），避免长期失血；

围绝经期女性：需排除内膜癌风险，必要时诊刮；

有生育需求者：优先保守治疗（如孕激素调节内膜），保留子宫功能，避免过度手术。

建议及时就医，避免延误病情或引发贫血、感染等并发症。