连续三天发烧是怎么回事

连续三天发烧（医学称发热）多由感染性疾病（病毒/细菌）、非感染性因素或免疫反应异常引起，需结合伴随症状、特殊人群特点及检查明确病因。

一、感染性因素为主因

病毒感染占比超60%，如流感病毒（伴全身酸痛）、新冠病毒（多伴乏力干咳）、EB病毒（伴咽痛皮疹）等；细菌感染（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）常伴脓痰、脓涕，如肺炎、中耳炎等。感染性发热多有明确诱因（接触感染者、免疫力下降），需结合病原体检测确诊。

二、非感染性疾病需警惕

包括自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、肿瘤（淋巴瘤、肺癌）、中暑/热射病（环境高温）、药物热（抗生素、抗癫痫药等诱发）。此类发热无明显感染灶，需通过抗体检测、肿瘤标志物等排查。

三、特殊人群风险更高

儿童：持续高热易诱发惊厥，需警惕脑膜炎、川崎病；

老年人：免疫力低下，感染后易进展为重症肺炎，建议48小时内就医；

孕妇：发热可能影响胎儿发育，用药需严格遵医嘱；

慢性病患者：糖尿病、肾病等易并发器官衰竭，感染后需早干预。

四、伴随症状辅助判断

咳嗽胸痛→肺部感染；

头痛呕吐→颅内感染（如脑膜炎）；

皮疹→病毒疹或药物过敏；

关节痛→风湿免疫病；

腹泻→肠道感染。

多系统症状需优先排查感染性疾病。

五、处理原则与就医建议

体温＜38.5℃：物理降温（温水擦身、多喝水）+补充电解质；

体温≥38.5℃：服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，避免重复用药；

持续三天发热需及时就医，完善血常规、C反应蛋白、病原学检测，明确病因后对因治疗，避免延误重症（如肺炎、败血症）。

提示：不可自行滥用抗生素，特殊人群（如孕妇、肝肾功能不全者）用药前必须咨询医生。