女性下面瘙痒原因是什么

女性下面瘙痒（外阴瘙痒）主要原因包括感染性疾病、皮肤黏膜病变、全身性疾病刺激、性传播感染及激素生理变化等，需结合具体症状及检查明确病因。

一、感染性因素（最常见）

外阴阴道假丝酵母菌病（念珠菌感染）表现为瘙痒伴豆腐渣样白带；细菌性阴道炎多为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味；滴虫性阴道炎呈黄绿色泡沫状白带，伴灼热感。特殊人群如孕妇因激素变化易感染，需在医生指导下使用抗真菌药物（如克霉唑）。

二、外阴皮肤黏膜病变

外阴炎（摩擦/潮湿刺激）、湿疹（红肿脱屑）、接触性皮炎（卫生巾/化纤内裤过敏）是常见诱因。过度清洁（含酒精/香精洗液）会破坏局部菌群平衡，加重瘙痒。特殊人群绝经后女性因雌激素下降，外阴皮肤变薄干燥，可遵医嘱使用保湿软膏（如凡士林）。

三、全身性疾病或局部刺激

糖尿病患者因高血糖刺激外阴，需同时控制血糖；尿失禁或尿瘘患者尿液长期刺激局部；黄疸患者胆红素沉积可引发瘙痒。卫生习惯不良（如经期久坐、久坐不换卫生巾）也会加重症状。特殊人群需优先处理原发病，避免尿液/分泌物持续刺激。

四、性传播感染（STIs）

生殖器疱疹（疼痛性水疱伴痒）、梅毒（硬下疳后瘙痒）、尖锐湿疣（菜花状赘生物）等需警惕。此类疾病多通过性接触传播，性活跃女性建议定期筛查（如HPV、衣原体检测），避免交叉感染。

五、激素与生理变化

青春期激素波动、孕期雌激素升高、经期局部充血，或更年期雌激素骤降均可能引发瘙痒。孕期避免自行用药，可通过温水清洗缓解；更年期女性补充雌激素需经妇科评估，排除乳腺癌、子宫内膜癌风险。

注意事项：若瘙痒持续超1周、伴出血/溃疡或发热，需及时就医。避免自行使用抗生素/激素药膏，特殊人群（孕妇、糖尿病患者）应在医生指导下治疗。