病情描述:什么是阴道瘙痒
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
什么是阴道瘙痒
阴道瘙痒是指阴道或外阴区域出现的持续性或阵发性瘙痒不适感,常伴随红肿、灼热感或异常分泌物,多由感染、过敏、局部刺激或全身性疾病引发。
定义与典型表现
阴道瘙痒的典型表现为外阴或阴道黏膜瘙痒,程度轻重不一,可从轻微不适到剧烈难忍;常伴随皮肤发红、肿胀、干燥脱屑,或分泌物性状改变(如增多、异味、颜色异常);部分患者因搔抓导致皮肤破损,继发疼痛或感染。
常见病因分类
常见病因分为感染性与非感染性两类:感染性多由病原体引起,如外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌)、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎;非感染性包括局部刺激(如卫生用品过敏、化纤内裤)、皮肤病变(如湿疹、硬化性苔藓)、全身性疾病(糖尿病、黄疸)或激素变化(孕期、绝经后)。
诊断与自我鉴别要点
自我初步鉴别需关注分泌物特征:豆腐渣样伴凝乳状分泌物多为霉菌感染;黄绿色泡沫状分泌物提示滴虫;灰白色稀薄伴鱼腥味多为细菌性阴道病。同时注意诱因:经期使用卫生巾后瘙痒可能为过敏;性生活后出现需警惕性传播疾病;糖尿病患者反复瘙痒需排查血糖控制情况。
日常护理与就医原则
日常护理需保持外阴清洁干燥,用温水冲洗(勿过度清洗),穿宽松棉质内裤;避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁品,暂停性生活至症状缓解。处理原则强调:禁止自行滥用抗生素或抗真菌药,需明确病因后遵医嘱用药(如霉菌感染用克霉唑、滴虫用甲硝唑);特殊人群(孕妇、哺乳期女性)用药前必须咨询医生。
紧急就医信号
出现以下情况需立即就诊:瘙痒剧烈影响睡眠或日常活动;伴随阴道/外阴出血、高热、寒战;分泌物呈脓性、黄绿色且伴恶臭;症状持续超过3天无缓解或反复发作。这些信号可能提示严重感染或器质性病变,延误治疗可能加重病情。