外阴瘙痒什么原因

外阴瘙痒是女性常见不适症状，主要原因包括感染性因素、皮肤黏膜病变、局部刺激、全身性疾病及特殊生理/生活方式因素。

一、感染性因素

1.真菌/细菌/寄生虫感染：念珠菌（外阴阴道假丝酵母菌病）常伴白色豆腐渣样分泌物，细菌性阴道病多有鱼腥味稀薄白带，滴虫感染分泌物黄绿色泡沫状且瘙痒明显，阴虱、蛲虫感染多伴夜间瘙痒及虫体/虫卵发现。

2.病毒感染：生殖器疱疹（簇集水疱、灼痛）、HPV感染（常无瘙痒但合并炎症时可出现）。

二、皮肤黏膜病变

1.外阴炎：长期潮湿、摩擦（如紧身裤）诱发，表现为红肿、灼热。

2.外阴湿疹/接触性皮炎：接触过敏物质（如卫生巾）或精神因素诱发，皮疹形态多样伴渗液。

3.慢性病变：硬化性苔藓多见于40-60岁女性，皮肤萎缩变白、弹性差，瘙痒剧烈。

三、局部刺激与过敏

1.物理刺激：经期卫生巾不透气、过度清洁（如肥皂冲洗阴道）破坏菌群平衡。

2.化学过敏：避孕套润滑剂、卫生用品材质过敏，或使用刺激性洗液。

四、全身性疾病

1.糖尿病：高血糖致尿糖刺激，需严格控制血糖，定期监测空腹/餐后血糖。

2.肝胆疾病/甲状腺异常：胆红素或代谢紊乱引发全身/局部瘙痒。

五、特殊生理及生活方式因素

1.妊娠期：激素变化+分泌物增多，穿宽松棉质内裤，每日温水清洁外阴。

2.更年期：雌激素下降致阴道干涩，可在医生指导下使用保湿凝胶，避免自行用药。

3.心理因素：焦虑、压力可加重瘙痒，调整作息、适度运动缓解。

儿童外阴瘙痒需注意卫生习惯，避免穿开裆裤，及时排查蛲虫感染，夜间瘙痒明显者需家长关注肛周情况；老年女性出现白色斑块伴瘙痒，需警惕硬化性苔藓，及时皮肤科或妇科就诊；糖尿病患者需控制血糖稳定，减少外阴感染风险。