尿路感染尿多怎么办

尿路感染导致尿多，主要因细菌（如大肠杆菌）上行感染尿道、膀胱，刺激黏膜引发炎症，使膀胱敏感性升高、逼尿肌过度收缩，需通过抗感染、对症治疗及生活调整缓解症状。

明确病因与症状机制

尿路感染多由细菌上行感染尿道、膀胱所致，炎症刺激使膀胱三角区黏膜充血水肿，神经末梢敏感性增强，引发膀胱频繁收缩，出现尿频、尿急甚至急迫性尿失禁。临床研究显示，下尿路感染患者中约30%存在尿动力学异常，表现为逼尿肌不稳定收缩，是尿频的核心病理基础。

规范抗感染治疗

需根据尿培养及药敏结果选择敏感抗生素，常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟）等。用药需足疗程（通常7-14天），避免自行停药导致复发或耐药。合并肾盂肾炎时需静脉用药，老年患者慎用广谱抗生素，以防肠道菌群失调。

对症缓解尿频症状

可短期使用M受体阻滞剂（如托特罗定）抑制膀胱过度收缩，缓解尿频。但此类药物可能引起口干、便秘，青光眼、严重前列腺增生患者禁用；孕妇慎用。用药期间需监测排尿情况，若症状无改善或加重，需及时就医排查其他病因。

加强生活护理

①每日饮水1500-2000ml，以白开水、淡茶水为宜，稀释尿液并冲洗尿道细菌；②避免辛辣刺激、酒精及咖啡因，减少膀胱黏膜刺激；③注意个人卫生，女性排尿后从前向后擦拭，男性每日清洁会阴部，勤换棉质内裤；④避免憋尿，每次排尿尽量排空膀胱，降低细菌滞留风险。

特殊人群注意事项

孕妇需优先选择阿莫西林等安全药物，禁用喹诺酮类；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免感染扩散；老年患者若合并意识障碍，需警惕无症状性尿路感染，建议每3个月监测尿常规。合并肾功能不全者，需调整抗生素剂量，避免蓄积中毒。