病情描述:怎么预防泌尿系结石
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
预防泌尿系结石需通过科学饮水、饮食调整、运动习惯养成、疾病管理及特殊人群干预等综合措施,降低结石形成风险。
足量饮水是核心预防手段
每日饮水量建议1500-2000ml(约8-10杯),以白开水或淡茶水为主,避免含糖饮料。充足饮水可稀释尿液中草酸钙、尿酸盐等晶体浓度,减少结晶沉积。出汗多或高温环境下需适当增加饮水量。特殊人群如心衰、肾功能不全患者,需在医生指导下控制饮水量,避免加重脏器负担。
饮食调整需针对性控制
草酸钙结石患者应限制菠菜、苋菜、杏仁等高草酸食物;尿酸结石需低嘌呤饮食,减少动物内脏、海鲜、酒精摄入。高盐饮食会增加尿钙排泄,建议每日盐摄入<5g。增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮)可促进肠道草酸排出。此外,避免过量摄入动物蛋白和维生素C,以防转化为草酸。
规律运动促进尿液排出
每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、跳绳),可促进尿液自然流动,减少晶体滞留。运动后需及时补水,避免脱水导致尿液浓缩。骨质疏松、关节病患者可选择游泳、太极等低负重运动,避免过度劳累。
积极控制基础疾病
甲状旁腺功能亢进、尿路感染、糖尿病等易诱发结石,需定期监测指标并规范治疗。高尿酸血症患者应遵医嘱使用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),将尿酸控制在目标值。尿路感染需及时用抗生素治疗,避免细菌感染加重结晶形成。
特殊人群需加强干预
孕妇因激素变化和活动减少,每日饮水≥2000ml,适当散步促进代谢;老年患者需定期检查肾功能和电解质,避免长期卧床;儿童应避免过量补钙和维生素D,保证饮食均衡。
综上,预防泌尿系结石需结合生活方式调整与疾病管理,特殊人群更需个体化干预,定期体检(如尿常规、泌尿系超声)可早期发现风险。