病情描述:小孩过敏性鼻炎症状有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
小孩过敏性鼻炎典型症状表现为阵发性鼻痒、连续打喷嚏、流清水样鼻涕及鼻塞,常伴随眼痒、揉鼻揉眼等行为,部分患儿可出现嗅觉减退或睡眠异常。
鼻部核心症状
主要表现为突发性、连续性喷嚏(通常3个以上),晨起或接触尘螨、花粉等过敏原后加重;伴随大量清水样鼻涕,量多且稀薄,可呈“流水状”;鼻塞呈间歇性或持续性,单侧或双侧交替,严重时完全堵塞鼻腔;鼻痒明显,患儿常不自觉揉鼻、挖鼻孔或用手拍打鼻子。
眼部伴随症状
眼痒为最常见伴随表现,患儿频繁揉眼、眨眼,甚至用衣袖擦拭眼部;可出现眼结膜充血(眼白发红)、眼睑肿胀,严重时伴流泪、畏光;部分合并过敏性结膜炎,表现为眼部分泌物增多(多为黏稠丝状),晨起时眼睑可能被分泌物黏住。
睡眠与生长影响
长期鼻塞导致患儿张口呼吸、打鼾,睡眠中频繁翻身、憋醒,影响睡眠连续性;长期缺氧可能引发注意力不集中、记忆力下降,尤其学龄期儿童;婴幼儿因无法表达不适,可出现喂养困难、哭闹不安,长期可影响生长发育(如身高增长缓慢)。
合并症表现
易合并过敏性咽炎,出现咽部异物感、刺激性干咳(夜间或晨起明显);部分患儿进展为过敏性哮喘,表现为喘息、胸闷、呼吸急促;少数患儿伴皮肤过敏,如荨麻疹(风团样皮疹)、湿疹(皮肤干燥、瘙痒性红斑)。
特殊人群注意事项
婴幼儿因语言发育未完善,症状可能不典型(如仅表现为鼻塞、频繁揉鼻),需结合家族过敏史(父母过敏性鼻炎/哮喘史)、环境暴露史(如接触宠物、粉尘)判断;用药需严格遵医嘱,鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定糖浆)等需规范使用,避免自行增减剂量;合并腺样体肥大或鼻窦炎患儿,需优先控制过敏症状,必要时转诊耳鼻喉科评估手术指征。