病情描述:抽搐紧急处理方法
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
抽搐紧急处理核心原则:抽搐紧急处理需遵循“安全防护、保持呼吸、监测发作、规范用药、及时送医”原则,快速控制风险,减少并发症。
一、安全防护与环境调整
立即将患者平放于安全平坦处,解开衣领、腰带,移开周围尖锐物品;让患者侧卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸;严禁强行按压肢体或塞物入嘴,避免骨折、牙齿损伤或窒息;记录发作开始时间、持续时长(成人超5分钟、儿童超2分钟警惕持续状态)。
二、保持呼吸道通畅
若患者牙关紧闭,可用纱布垫于上下齿间(避免直接用手);及时清理口腔分泌物,必要时用吸引器;若出现呼吸暂停,立即给予人工呼吸并拨打急救电话;抽搐停止后,让患者侧卧休息,防止舌后坠阻塞气道。
三、监测发作状态与生命体征
观察意识恢复情况,记录发作细节(如肢体抽搐部位、口吐白沫、眼球上翻等);若发作伴随高热、头痛、意识不清,或出现呼吸/心率异常,需紧急送医;对已知癫痫病史者,需明确发作前诱因(如停药、感染),为后续诊断提供线索。
四、规范用药与对症处置
癫痫患者可按医嘱使用苯二氮类(如地西泮)或苯妥英钠等药物(仅说明名称,不提供剂量指导);不明原因抽搐避免随意用药,高热惊厥优先物理降温(如温水擦浴);特殊人群(孕妇、儿童、老人)用药需专业评估,避免加重基础疾病。
五、特殊人群注意事项
儿童高热惊厥常见,优先降温(减少衣物、温水擦身),避免冰水灌肠;孕妇抽搐警惕子痫,立即联系产科;老年人需排查脑血管病(如脑梗死、脑出血),监测血压、血糖;心脏病患者发作时若伴胸痛、心悸,立即准备硝酸甘油(遵医嘱)。
提示:抽搐原因复杂(如癫痫、高热、低血糖、脑血管病等),若首次发作或原因不明,务必及时送医排查病因,避免延误治疗。