尿白细胞酯酶一个加是什么意思

尿白细胞酯酶一个加提示尿液中存在白细胞酯酶活性升高，通常提示泌尿系统存在轻度炎症或感染可能性。

定义与检测意义

白细胞酯酶是中性粒细胞（人体主要免疫细胞）内的特异性酶，尿液中检测到一个加号（+），表明中性粒细胞可能在泌尿系统局部聚集或存在炎症反应，提示可能存在感染或炎症早期信号。

常见病因

下尿路感染：如膀胱炎（尿频尿急、下腹不适）、尿道炎（尿道灼热感）等，多为细菌感染（如大肠杆菌）；

上尿路感染：肾盂肾炎（可伴发热、腰痛），需结合血常规、尿培养进一步确认；

标本污染：女性留尿时未清洁外阴、混入白带或男性前列腺液污染，可能导致假阳性，需复查确认。

临床判断要点

单独白细胞酯酶阳性需结合其他指标：若尿白细胞计数升高、亚硝酸盐阳性，或伴随尿频尿急尿痛，感染可能性大；若仅一个加号且无其他异常，可能为污染或轻度非感染性炎症，需复查排除干扰。

处理建议

规范留尿复查：清洁中段尿（排尿前清洁外阴，弃去初始尿液，留取中间部分），避免污染；

生活方式调整：每日饮水1500-2000ml，促进尿液冲刷；避免憋尿，注意个人卫生；

特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者、老年患者感染风险高，需优先就医，排查是否需尿培养及影像学检查。

注意事项

避免自行用药：不可盲目服用抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），需医生判断是否存在感染及感染类型；

症状监测：若出现发热、腰痛、肉眼血尿或症状加重，需立即就诊；

预防措施：注意性生活卫生，避免久坐，糖尿病患者需严格控糖，降低感染复发风险。

总结：尿白细胞酯酶一个加需结合症状及其他检查综合判断，多数情况经规范复查和生活调整可恢复，无需过度焦虑，但需避免忽视潜在感染风险。