上火喉咙痛该吃什么药

喉咙痛伴随“上火”表现时，常见于病毒感染、细菌感染或环境刺激引发的非特异性炎症反应，药物选择以对症缓解为主，常见类别包括解热镇痛类、局部抗炎类、含漱类及特定中成药（需遵医嘱）。

一、对症治疗药物

1.解热镇痛与抗炎药物：对乙酰氨基酚可缓解疼痛及降低炎症反应，适用于轻中度疼痛及发热症状，2月龄以上儿童可用；布洛芬适用于疼痛明显者，6月龄以上儿童可用，妊娠晚期、胃病史者需慎用。

2.局部抗炎类药物：西吡氯铵含片、度米芬含片等通过抑制细菌黏附缓解局部炎症，连续使用不超过3天，避免长期使用引发口腔菌群失衡。

二、含漱类药物

复方氯己定含漱液、呋喃西林溶液等通过抗菌作用减轻黏膜充血，每日含漱3~4次，含漱后吐出不可咽下。儿童使用需成人监督，避免误服。

三、中成药选择

蓝芩口服液、西瓜霜含片等在临床研究中显示可降低炎症因子水平，缓解病毒感染引发的咽痛症状。但需结合感染类型，细菌性感染需配合抗生素治疗，中成药不可替代对因治疗。

四、特殊人群用药建议

1.儿童：2岁以下禁用刺激性含漱液，3岁以下避免使用成分复杂的中成药，高热儿童优先使用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量），禁止使用成人药物。

2.孕妇及哺乳期女性：妊娠中晚期禁用布洛芬，对乙酰氨基酚为首选解热药，局部用药需医生评估。

3.老年人：合并高血压、胃溃疡者避免布洛芬，可选用对乙酰氨基酚，用药期间监测肝肾功能。

五、非药物干预措施

优先采用温盐水含漱（每日3~4次）、蜂蜜水（1岁以上适用）、增加饮水量（每日1500~2000ml）、避免辛辣及二手烟环境，保持室内湿度40%~60%。若症状持续超过3天无改善或伴随高热、呼吸困难等，需及时就医排查细菌感染（如链球菌性咽炎）。