扁桃体疼怎么办

扁桃体疼痛的核心处理原则：

扁桃体疼痛多由病毒或细菌感染引发，需结合病因对症缓解，并警惕并发症风险，多数可通过非药物或基础治疗改善，特殊人群及高危症状需及时就医。

一、明确感染类型，针对性处理

扁桃体疼痛分病毒（如腺病毒、流感病毒）与细菌（如A组链球菌）感染。病毒感染常伴流涕、低热，扁桃体无脓性分泌物；细菌感染可能高热、扁桃体表面有黄白色脓点，需结合血常规及咽拭子检查区分（如链球菌感染需抗生素干预）。

二、基础症状缓解措施

非药物干预：保证休息，避免劳累；进食温凉流质（粥、蜂蜜水），减少吞咽刺激；用淡盐水（250ml水+半茶匙盐）含漱，每日3-4次。

对症用药：发热疼痛明显时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（特殊人群需遵医嘱），孕妇退热首选对乙酰氨基酚，儿童避免自行使用阿司匹林。

三、特殊人群注意事项

儿童：体温超38.5℃或疼痛影响进食时及时就医，避免自行用药，必要时用对乙酰氨基酚；

孕妇：优先非药物干预（如盐水漱口），必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚；

老年人/免疫低下者：症状重或持续超3天，需警惕扁桃体周围脓肿等并发症，及时就医。

四、及时就医的危险信号

出现以下情况需立即就诊：持续高热超3天、扁桃体周围红肿/脓肿、吞咽/呼吸困难、皮疹/关节痛（警惕风湿热）、反复发作（年＞5次）。医生可能通过血常规、链球菌检测明确感染类型，细菌感染需用抗生素（如青霉素类）。

五、预防复发与日常管理

日常预防：规律作息、均衡饮食（补充维C、锌）、适度运动增强免疫力；避免接触感染源，勤洗手，戒烟减少刺激；

复发管理：链球菌感染后1-3周查ASO，反复发作者（年＞5次）可评估扁桃体切除必要性。