病情描述:咽喉炎怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
咽喉炎需根据类型(急性/慢性)采取分级干预,日常护理为基础,必要时医疗干预,特殊人群需针对性处理。
一、日常护理干预
补水方面,饮用35~40℃温水,每日1500~2000ml,避免酒精、咖啡、碳酸饮料等刺激性饮品。饮食调整以温凉流质~软食为主,如粥、蛋羹、豆腐等,避免辛辣、过烫食物,减少辣椒、油炸食品摄入,增加富含维生素C的食物(如猕猴桃、西兰花)及B族维生素食物(如瘦肉、菠菜)补充营养。环境管理保持空气湿度50%~60%,使用加湿器,避免粉尘、烟雾刺激,每日用0.9%氯化钠溶液含漱2~3次清洁口腔。生活方式上保证充足休息,避免熬夜,吸烟者需戒烟,减少咽喉部刺激。
二、医疗干预措施
急性咽喉炎:病毒感染以对症处理为主,发热或疼痛明显时,可短期使用对乙酰氨基酚(儿童>6个月可用,间隔4~6小时)或布洛芬(儿童>2岁可用,间隔6~8小时)缓解症状;细菌感染需经医生评估后使用抗生素(如青霉素类~头孢类)。慢性咽喉炎:可使用氯己定含漱液或西地碘含片缓解局部炎症,需针对病因治疗(如过敏需规避过敏原,反流性咽喉炎需调整饮食及使用抑酸药)。就医指征:症状持续超过2周,或高热>38.5℃、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑加重,需及时就诊排查细菌感染、反流性食管炎等。
三、特殊人群注意事项
儿童:1岁以下禁用蜂蜜,避免成人药物,体温>38.5℃或精神萎靡、拒食需就医;孕妇:优先非药物干预,避免阿司匹林(妊娠早期禁用),布洛芬妊娠晚期禁用,用药前咨询医生;老年人:合并高血压、糖尿病者,需监测血压、血糖及药物相互作用,避免自行增加药物剂量;基础病患者:哮喘患者需避免接触花粉~尘螨等过敏原,胃食管反流患者睡前2小时禁食,减少夜间咽喉刺激。