耳中风的症状

耳中风（突发性耳聋）典型症状及科学解读

耳中风（临床常指突发性耳聋）是因内耳血液循环障碍或神经损伤引发的急性听力下降，核心症状为突然发生的单侧感音神经性听力损失，常伴耳鸣、眩晕等不适。

突发性听力下降

多为单侧突发，少数双侧，听力损失程度从轻度到极重度不等，高频听力下降为主（如听不清电话铃声、人声），部分患者表现为低频听力受损（如听不清门铃声、火车声）。《中国突发性耳聋诊断和治疗指南（2021）》指出，约80%患者为单侧受累，若3天内未干预，永久性听力损伤风险增加。

持续性耳鸣

几乎所有患者出现，表现为单侧持续性蝉鸣、嗡嗡声或汽笛声，常在听力下降前数小时或后数天出现，夜间加重，可干扰睡眠与情绪，约20%患者因耳鸣焦虑抑郁。

眩晕或平衡障碍

约10%-30%患者伴发，多为轻度旋转性眩晕（感觉自身或周围物体旋转）或不稳感，可伴恶心呕吐，持续数天至数周。需与前庭神经炎鉴别（后者眩晕更剧烈、无听力下降）。

耳内胀满感

约80%患者有单侧耳闷堵感，似耳道进水或被棉花堵塞，常与听力下降同时出现，按压耳屏后可暂时缓解，提示内耳压力异常或微循环障碍。

特殊人群注意事项

老年人：常合并高血压、糖尿病，症状易被基础病掩盖，需结合纯音测听明确诊断，避免延误治疗。

儿童：因表达能力有限，需观察对声音反应（如看电视音量增大、呼唤无回应），禁用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）。

妊娠期女性：禁用耳毒性药物（如万古霉素），优先选择银杏叶提取物、前列地尔等改善内耳循环药物，需在医生指导下用药。

（注：以上症状描述基于《中华耳科学杂志》临床研究及指南共识，具体诊断需结合纯音测听、声导抗等检查，药物使用需遵医嘱。）