偏头痛吃什么药

偏头痛的止痛药分为非特异性止痛药和特异性止痛药。非特异性止痛药中的对乙酰氨基酚适用于轻至中度偏头痛发作，一般人群可使用但严重肝肾功能不全者禁用，儿童需遵医嘱；NSAIDs如布洛芬可缓解偏头痛，消化道溃疡病史者、哮喘患者慎用，儿童使用需注意剂型、剂量和反应。特异性止痛药中的麦角类制剂如麦角胺咖啡因能缓解偏头痛但严重高血压、冠心病等患者及孕妇、哺乳期妇女禁用，儿童一般不推荐；曲普坦类药物如舒马曲普坦可终止偏头痛发作但有特定心脏病、脑血管疾病风险患者禁用，高血压患者需监测血压，儿童使用需谨慎评估。

非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬等，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，能缓解偏头痛症状。但有消化道溃疡病史者应慎用，因为NSAIDs可能诱发溃疡发作，增加胃肠道出血风险；哮喘患者也需谨慎，部分患者使用后可能诱发哮喘发作。儿童使用布洛芬需根据年龄和体重选择合适剂型和剂量，且要密切观察用药后的反应。

特异性止痛药

麦角类制剂：如麦角胺咖啡因，能收缩脑血管，减少脑血流量，从而缓解偏头痛。但严重高血压、冠心病、周围血管病患者禁用，因为其可能进一步加重心血管负担；孕妇及哺乳期妇女也禁用，以免对胎儿或婴儿产生不良影响。儿童一般不推荐使用麦角类制剂，因其安全性和有效性在儿童中尚未完全明确。

曲普坦类药物：如舒马曲普坦等，通过激动5-羟色胺受体，收缩脑血管，终止偏头痛发作。但有缺血性心脏病（如心绞痛、心肌梗死等病史）、脑血管疾病（如短暂性脑缺血发作、脑梗死等）风险的患者禁用，因为可能诱发心血管事件；高血压患者使用时需密切监测血压，部分患者用药后可能出现血压升高；儿童使用曲普坦类药物的安全性和有效性证据相对较少，需谨慎评估后使用。