白带乳白色是什么问题

白带呈乳白色可能是正常生理现象，也可能提示阴道或宫颈炎症等病理情况，需结合伴随症状及检查综合判断。

生理性乳白色白带

多为雌激素调节宫颈黏液分泌的正常表现，质地均匀、无异味，量适中，常见于月经周期后半段或孕期。若分泌物无瘙痒、无豆腐渣样改变，且月经规律，通常无需特殊处理，注意日常清洁即可。

病理性乳白色白带常见类型

霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：分泌物呈豆腐渣样或凝乳状，伴剧烈瘙痒、灼痛，夜间或经期加重，需及时就医检查白带常规。

细菌性阴道炎：分泌物稀薄、灰白色或乳白色，伴鱼腥味，尤其性交后明显，多与厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖有关。

宫颈炎：炎症刺激宫颈腺体分泌增加，可能出现乳白色黏液性分泌物，需结合妇科内诊或宫颈筛查鉴别。

特殊诱因与非炎症因素

长期使用卫生护垫、紧身化纤内裤致局部潮湿，易滋生细菌；

糖尿病患者血糖控制不佳时，念珠菌易大量繁殖，诱发乳白色分泌物；

滴虫性阴道炎合并细菌感染时，分泌物可能呈乳白色，需通过病原体检测区分。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化使阴道糖原增加，易患霉菌性阴道炎，需保持外阴干燥，避免久坐；

糖尿病患者：血糖＞7.0mmol/L时感染风险升高，建议严格控制血糖，定期检查白带；

绝经后女性：雌激素下降致阴道黏膜萎缩、干涩，易受细菌侵袭，出现乳白色分泌物时需就医。

处理建议与就医指征

生理性：每日用温水清洗外阴，穿棉质透气内裤，避免过度清洁或滥用洗液；

病理性：需通过白带常规明确病因，遵医嘱使用抗真菌药（如克霉唑）、抗厌氧菌药（如甲硝唑），避免自行用药；

就医指征：分泌物伴瘙痒、异味、出血或异常增多，建议24~48小时内就诊。