这样的痘痘可以挤嘛，很疼的，怎么办

不建议自行挤压疼痛的痘痘。疼痛的痘痘多为炎性痤疮（如红肿丘疹、脓疱型痤疮），此时挤压易引发感染扩散或疤痕形成，建议优先通过非侵入方式缓解疼痛并控制炎症。

1.**禁止挤压的痘痘类型及风险**：红肿疼痛的炎性痘痘（尤其未成熟的脓疱、结节）挤压时，会破坏毛囊周围组织，导致痤疮丙酸杆菌扩散，加重炎症反应，形成更大范围的红肿、疼痛，甚至发展为囊肿、瘢痕。危险三角区（鼻根至两侧口角连线区域）挤痘可能引发颅内感染，需绝对避免。

2.**疼痛的成因及危害**：疼痛源于炎症刺激真皮层神经末梢，或挤压时机械性损伤周围组织。若强行挤压，易造成局部毛细血管破裂，引发皮下瘀青；炎症扩散后可能形成蜂窝织炎，表现为局部发热、肿胀加剧，严重时需抗生素治疗。长期反复挤压还会导致表皮凹陷性疤痕或色素沉着。

3.**疼痛的安全缓解方法**：冷敷（4-6℃生理盐水浸湿纱布敷5-10分钟）可收缩血管、减轻红肿与疼痛；外用抗菌类药物（如过氧化苯甲酰凝胶）或抗炎类药物（如夫西地酸乳膏）可抑制痤疮丙酸杆菌、降低炎症反应，但需避免大面积涂抹或长期使用。

4.**特殊人群注意事项**：儿童皮肤屏障脆弱，挤压易引发感染扩散；孕妇因激素波动痤疮加重，皮肤敏感，挤痘可能刺激子宫收缩；糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤愈合能力差，挤痘后感染风险显著升高。上述人群应优先采用温和清洁与保湿，避免自行处理。

5.**长期管理与就医指征**：日常需避免高糖、高脂饮食（如奶茶、油炸食品），减少熬夜（23点前入睡），外出注意防晒。若痘痘持续加重（如出现囊肿、结节、发热），或3个月内无改善，应及时至皮肤科就诊，由医生采用粉刺清除术、红蓝光治疗等专业手段处理，降低瘢痕风险。