女性得了膀胱炎怎么治疗

女性膀胱炎治疗以抗感染药物为主，辅以生活方式调整、对症处理及必要的复查，特殊人群需个体化方案，预防复发需结合病因管理。

一、抗感染治疗

女性膀胱炎多为大肠杆菌等革兰阴性菌感染，治疗以敏感抗生素为主。单纯性感染可经验性选用喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢类（头孢克肟）或磺胺类（复方磺胺甲噁唑），疗程通常3-7天；复杂性感染（合并肾盂肾炎、糖尿病等）需延长至10-14天，必要时结合尿培养及药敏试验调整药物。用药需足量足疗程，避免自行停药导致耐药或复发。

二、生活方式调整

每日饮水1500-2000ml以增加尿量，每2-3小时排尿一次促进细菌排出；注意会阴部清洁，性生活前后排尿并清洗外阴；避免憋尿、久坐，穿棉质透气内裤减少局部潮湿。这些措施可降低细菌定植风险，缩短病程。

三、对症与支持治疗

出现明显膀胱刺激症状（尿频、尿急、尿痛）时，可短期使用黄酮哌酯等平滑肌解痉剂缓解不适；发热或疼痛明显者，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需避免长期使用掩盖病情。

四、特殊人群注意事项

孕妇：首选青霉素类（阿莫西林）或头孢类，禁用喹诺酮类（影响胎儿骨骼发育），需在产科医生指导下用药。

糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），感染期间避免高糖饮食，必要时联合胰岛素治疗。

老年/免疫低下者：需排查尿路梗阻、结石等基础疾病，必要时延长疗程至14天，治疗期间监测肾功能。

五、预防复发

反复感染者需排查诱因：性生活后感染可在医生指导下性生活后服用1片抗生素；长期复发者可考虑低剂量长期预防（如每晚1次复方磺胺甲噁唑）；控制慢性妇科炎症、便秘等诱发因素，避免滥用广谱抗生素导致菌群失调。