病情描述:妇科病都包括哪些疾病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科病是女性生殖系统(涵盖外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及内分泌系统)疾病的统称,主要包括炎症性疾病、肿瘤性疾病、内分泌代谢性疾病、妊娠相关并发症及盆底功能障碍性疾病五大类。
炎症性疾病
常见类型包括外阴炎、阴道炎(如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎)、宫颈炎(衣原体/淋球菌感染)及盆腔炎(上行性感染引发)。典型症状为瘙痒、分泌物异常、下腹疼痛,部分伴发热。特殊人群中,孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者高发,需注意经期卫生、避免滥用抗生素,性伴侣同治可降低复发率。
肿瘤性疾病
良性肿瘤如子宫肌瘤(最常见,与雌激素相关)、卵巢囊肿;恶性肿瘤以宫颈癌(HPV感染相关)、卵巢癌(早期隐匿)、子宫内膜癌(雌激素依赖)为主。30岁以上女性建议定期TCT+HPV联合筛查,卵巢癌高危人群(家族遗传史、BRCA突变者)需加强超声监测。
内分泌与代谢性疾病
包括多囊卵巢综合征(PCOS,月经稀发、多毛、不孕)、更年期综合征(激素波动致潮热失眠)、高泌乳素血症(闭经/溢乳)。特殊人群:青春期PCOS需关注代谢综合征风险,围绝经期女性激素替代治疗需排除乳腺/子宫内膜癌风险。
妊娠相关疾病
涵盖早期流产(先兆/难免流产)、异位妊娠(宫外孕,危及生命)、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病。异位妊娠需紧急诊断,孕期定期产检(早孕期超声、中孕期糖筛)是关键,有流产史、高龄(≥35岁)孕妇需加强监测。
盆底功能障碍性疾病
因妊娠分娩损伤盆底肌韧带导致,表现为压力性尿失禁(咳嗽漏尿)、子宫脱垂(子宫脱出阴道口)。产后女性建议尽早进行盆底肌康复训练,老年女性因雌激素下降加重脱垂风险,需及时就医评估治疗方案。