病情描述:常年性过敏性鼻炎怎么治
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
常年性过敏性鼻炎的治疗需结合避免过敏原、药物控制、鼻腔护理、免疫治疗及生活方式调整,以缓解症状、降低发作频率。
一、明确并规避过敏原
常见过敏原包括尘螨、霉菌、宠物皮屑、蟑螂等。建议定期清洁家居(每周用55℃以上热水清洗床上用品),使用防螨床品,控制室内湿度(50%-60%为宜),避免养宠物或减少接触。婴幼儿及孕妇需避免接触刺激性化学清洁剂,降低呼吸道刺激风险。
二、规范药物治疗
药物分为几类:抗组胺药(口服氯雷他定、西替利嗪,鼻用氮卓斯汀)缓解鼻痒、打喷嚏;鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)为一线抗炎药,需规律使用;白三烯调节剂(孟鲁司特钠)适用于合并哮喘者;减充血剂(羟甲唑啉滴鼻剂)短期缓解鼻塞,连续使用不超过3天。儿童、孕妇及肝肾功能不全者需遵医嘱用药。
三、鼻腔基础护理
每日用生理盐水洗鼻1-2次,清除过敏原、分泌物,保持鼻腔湿润。洗鼻时采用低头前倾姿势,避免用力过猛;婴幼儿可由家长协助操作,防止呛咳。鼻腔术后患者需遵医嘱调整洗鼻频率和力度。
四、免疫治疗(脱敏治疗)
适用于明确过敏原(如尘螨)且药物控制不佳者,通过逐渐增加过敏原剂量使机体适应。分皮下注射(SCIT)和舌下含服(SLIT),疗程2-3年。严重过敏体质、未控制哮喘或心肺功能不全者不建议采用,需经医生评估后实施。
五、生活方式调整
均衡饮食补充维生素C、D,规律作息增强免疫力;适度运动(如快走、游泳)改善鼻黏膜循环。避免烟酒刺激,保持室内通风,减少霉菌滋生。老年人运动需循序渐进,避免过度疲劳;过敏发作期减少外出,外出佩戴口罩。
(注:以上内容为通用建议,具体治疗方案需由医生根据个体情况制定,药物使用需遵医嘱。)