舌头根部有疙瘩是怎么回事

舌头根部出现疙瘩可能是正常生理结构、炎症刺激、淋巴组织增生、良性病变或恶性病变等情况，需结合症状和检查判断性质。

一、正常生理结构表现舌根部存在正常解剖结构：轮廓乳头（7～11个，呈人字形排列于舌界沟前方，直径1～3mm，为味觉感受器，炎症时易因充血水肿被误判为疙瘩）；舌扁桃体（咽淋巴环组成部分，正常时体积小，无不适，炎症刺激下可增大）。此类结构无疼痛、短期内无明显变化，无需干预。

二、炎症性病变慢性咽炎、扁桃体炎反复刺激舌根部淋巴组织，可致增生形成散在小疙瘩，伴咽部异物感、干燥或轻微疼痛；反流性咽喉炎因胃酸反流刺激，舌根部淋巴滤泡增生明显，多伴随反酸、烧心；口腔卫生不佳（牙菌斑、食物残渣堆积）引发局部黏膜炎症，也可能形成小隆起。

三、淋巴组织增生舌扁桃体增生多因反复上呼吸道感染、过敏或邻近器官炎症刺激，表现为舌根部结节状隆起，质地软、无疼痛，病程较长且增长缓慢；EB病毒感染（如传染性单核细胞增多症）可致全身淋巴结肿大，包括舌根部，常伴发热、咽痛、颈部淋巴结肿大。

四、良性增生性病变乳头状瘤（人乳头瘤病毒感染）表现为舌根部单个或多个乳头状突起，表面粗糙，无自觉症状；潴留性囊肿因粘液腺导管堵塞形成，为圆形小疙瘩，质地柔软，内含清亮液体，生长缓慢，一般无需特殊处理。

五、恶性病变舌根部鳞状细胞癌罕见，长期吸烟、饮酒者需警惕：短期内迅速增大的肿块，伴溃疡、出血、吞咽困难或声音嘶哑，病变质地硬、边界不清，需病理活检确诊。

特殊人群提示：儿童多为正常生理结构或炎症刺激，避免过度检查；老年人若疙瘩短期内增大或出现溃疡、出血，需排查恶性；孕妇因激素变化可能出现生理性淋巴组织增生，无症状可观察，有不适及时就医。