病情描述:鹅掌风怎么治
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
手癣治疗需保持手部清洁干燥避免长时间浸水及接触刺激性化学物质、搔抓,外用抗真菌药分咪唑类和丙烯胺类需坚持用至症状消失后1-2周,外用疗效不佳等可选用口服抗真菌药但要监测肝功能,儿童用温和药成人监护,孕妇优先外用谨慎口服,老年需关注肝肾功能观察不良反应。
一、一般治疗
保持手部皮肤清洁干燥,日常洗手后及时擦干,避免长时间浸水。尽量减少接触洗衣粉、洗洁精等刺激性化学物质,劳作时可佩戴手套防护。同时,避免搔抓患处,防止病情扩散或继发细菌感染。
二、药物治疗
(一)外用抗真菌药物
1.咪唑类:如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗真菌作用,适用于轻度手癣患者,需坚持用药至症状消失后1-2周,以彻底杀灭真菌,防止复发。
2.丙烯胺类:常见药物有特比萘芬乳膏等,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成,起效较快,同样需规律用药至疗程结束。
(二)口服抗真菌药物
对于外用药物疗效不佳、皮疹广泛或反复发作的患者,可在医生评估后选用口服抗真菌药,如伊曲康唑等。但需注意此类药物可能对肝功能产生影响,用药过程中需定期监测肝功能,且严格遵循医生的用药剂量及疗程建议。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:应选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物,避免使用成人强效抗真菌药,以防对儿童皮肤造成过度刺激。用药时需在成人监护下进行,严格按照医嘱使用。
2.孕妇患者:用药需谨慎,优先考虑外用抗真菌药,且应选择对胎儿影响较小的药物,必要时在医生充分评估利弊后,方可谨慎使用口服抗真菌药。
3.老年患者:需关注肝肾功能状况,由于老年人肝肾功能可能减退,使用抗真菌药物时应密切观察药物不良反应,如出现不适需及时就医调整治疗方案。